论太阳病“三纲鼎立”
北京中医药大学东直门医院 刘 宁(https://www.daowen.com)
在阅读《伤寒论·辨太阳病脉证并治》篇时,笔者深切地体会到外感热病在病因、病机上的区别以及中医学对外感热病的认识过程。喻嘉言在《尚论篇·论太阳伤寒证治大意》中说:“夫足太阳膀胱之病,主表也。而表有营、卫之不同,病有风、寒之各异。风则伤卫,寒则伤营,风寒兼受,则营卫两伤,三者之病,各分疆界。仲景之桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤,鼎足大纲,三法分治三证。风伤卫,则用桂枝汤;寒伤营,则用麻黄汤;风寒两伤营卫,则用大青龙汤。用之得当,风寒立时解散,不劳余力矣。”喻氏此论被后世称之为“三纲鼎立”说,后世学者对此多有异议。本文旨在通过对“太阳中风”“太阳伤寒”“太阳表寒里热”“太阳温病”四类证候病因病机的分析,以辨明太阳病“三纲鼎立”的真实面目。