“大气论”的渊源、形成与发展

关于大气的论述始于《内经》，在《素问·五运行大论》中就有“地为人之下，太虚之中，大气举之”，认为宇宙自然运行不息，离不开大气的升举。张仲景则在《金匮要略》中论及水气病证时提出“阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散”。大气系指胸肺中之气，“其气”乃指水气、病气。胸肺中之大气运转，则水气、病气自然消。这些是“大气论”提出的主要依据。

至清代，喻昌在阐发《经》旨的基础上提出了“大气论”，认为人身的大气是搏居于胸中、包举于肺之周围的阳气。它既不同于胸中之气，又不同于宗气，是主持诸气、支持全身活动的基本动力。提出“五脏六腑，大经小络，昼夜循环不息，必赖胸中之气斡旋其间”，反之，则系病态，“大气一衰，则出入废，升降息，神机化灭，气立孤危矣”，强调大气为主持人身整体活动之气，对后世影响颇大。(https://www.daowen.com)

清末张锡纯进一步对“大气论”进行了阐发，取各家之长，把大气具体化为“以元气为根本，以水谷之气为养料，以胸中之地为宅窟者也”，并认为宗气即为大气，理由在于大气与宗气均“积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸焉”。即认为大气源于元气，受水谷精微的滋养，并与吸入肺脏的自然界清气在胸中化合而成胸中大气。

喻昌和张锡纯均认为大气即胸中之阳气，是全身生理活动的支撑，为人身各气的总纲。张锡纯曰：“胸中之气独名为大气者，诚以其能撑持全身，为诸气之纲领，包举肺外，司呼吸之枢机，故郑而重之曰大气。”我们认为，喻昌之所谓大气包括肺心两脏的阳气，范围较大。若从《内经》看，宗气主要是指心阳和心气，即“左胸跳动之大气也”，所以张锡纯的观点是较符合《内经》原意的。即以元气为根本，以水谷之气为养料，以胸中之地为所居，构成了大气的三大要素，缺一不可。