《大气论》的渊源及主要内容
2026年10月08日
一、《大气论》的渊源及主要内容
“大气”一词首见于《内经》,它是喻氏提出《大气论》的主要依据。《大气论》中引用《素问·五运行大论》的经文:“帝曰,地之为下否乎?岐伯曰,地为人之下,太虚之中者也。帝曰,冯乎?岐伯曰,大气举之也。”他解释说:“可见太虚寥廓,而其气充周磅礴,足以苞举地之积形而四虚无著……设非大气足以苞地于无外,地之震崩坠陷,且不可言,胡以巍然中处而永生其化耶。”他从大自然的“大气”联想到人体也存在这种作用的“大气”,于是在阐发《经》旨的基础上大胆地提出了自己的大气理论,他说:“人身亦然,五脏六腑,大经小络,昼夜循环不息,必赖胸中大气斡旋其间,大气一衰,则出入废,升降息,神机化灭,气立孤危矣!”(https://www.daowen.com)
“大气”一词继见于《金匮》,喻氏在《大气论》里引用《金匮》水气病篇原文“营卫(阴阳)相得,其气乃行,大气一转,其气乃散”作为提出大气理论的佐证。他解释说:“营卫两不和谐,气即痹而难通,必先令营卫相得,其气并行不悖,后乃俟胸中大气一转,其久病驳劣之气始散。然则大气之关乎病机若此,后人不一表章,非缺典乎?”为了进一步说明这一理论,他又举《金匮》水气病的“气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作”为例,说明“水饮久积胸中不散,伤其氤氲之气,乃至心下坚大如盘,遮蔽大气,不得透过,只从旁边辘转,如旋杯之状,正举空洞之位,水饮占据为言,其用桂枝去芍药加麻黄附子以通胸中阳气者,阳主开,阳盛则有开无塞,而水饮之阴可见
耳。其治胸痹心痛诸方率以薤白白酒为君,亦通阳之义也。”这就进一步阐明了大气理论对临床的指导意义,使其更臻完善。