《寓意草》从肺论治杂病刍议

北京中医药大学东直门医院　　王　翚(https://www.daowen.com)

喻昌重视从肺论治，与其学术思想有关。他在《医门法律》中提出“大气论”，认为：“唯气以成形，气聚则形存，气散则形亡。”“大气一衰，则出入废，升降息，神机化灭，气立孤危矣。”而肺主一身之气，气的运行是否正常，与肺的功能有密切关系。因此，他在治疗中非常注重疏调肺气，以使一身气化得行。喻氏又有专篇论述“秋燥”，认为《内经》病机十九条，独遗燥气；辨正“秋伤于湿”为“秋伤于燥”之误，并详细论述了燥证的病机，补充完善其治法方药。秋燥与肺金相应，“火热伤肺，以致诸气膹郁，诸痿喘呕而成燥病”，故治疗除调补肺气，更有清肺热、润肺燥、养肺阴诸法，形成了完整的治疗体系。喻氏对肺脏功能与作用的深入认识，反映在临床实践中，则表现为侧重于对肺的调治。在《寓意草》中，此类案例颇多。其从肺治论大致有下述几类病症，现简要总结之，并附后世医家经验，以资借鉴。