消渴之火当从其性而治之

喻昌于“消渴门”首先指出：“消渴之患，常始于微而成于著，始于胃而极于肺肾。”膏粱之疾，酿成内热，津液干涸而成中消之病。胃中火热上传于肺则为上消，下传于肾则为下消。世医却不知标本，于胃气受损之初不知施药以生津补水，待中消之病已成，火热炽盛胃中坚燥之时，却相沿谓中消者宜下之，以大承气汤徒损肠胃。喻昌对此加以驳斥，指出三消总为火病，但火之在阳在阴，分何脏腑，合何脏腑，宜升、宜降、宜折、宜伏各各不同，须从其性而治之。下消之火为水中之火，下之则愈燔；中消之火为竭泽之火，下之则愈伤；上消之火为燎原之火，水从天降可灭，徒攻肠胃，无益反损。在治疗上，喻昌推崇张洁古“无攻其阴”之论而重视保护阴津。他认为渐积之热、素蕴之火不应急下，下之热不去则徒损肠胃，转增其困。若不得已而用大黄，则应久蒸以和其性，更不可合厚朴、枳实同用，恐助其疾趋之势。若必欲用大黄除胃中火热，喻昌提出久蒸大黄与甘草合用则急缓互调，与人参合用则攻补兼施。(https://www.daowen.com)