独辟蹊径，劳瘵以痰瘀论治

劳瘵属虚劳范畴，历代医家多以诸虚劳证候论治。唯喻氏独具匠心，独辟蹊径而以痰瘀立论，可谓开劳瘵痰瘀论治理论之先河。他认为劳瘵主要由瘀血停滞，顽痰阻膈所致，因此主张“消滞血，养新血”以活血化瘀、逐痰降火等祛邪为主，扶正为辅的法则为治，意在以攻为补。顽痰在膈上则以吐法为之；若“因肝有积痰瘀血，结热而成劳瘵者”，应清肝凉肝以逐瘀化痰。具体治法则在补脾肾的膏汤中重加醋制大黄末、元明粉、桃仁泥、韭汁、童便之属。并指出治劳瘵最忌滋阴，认为“地黄泥膈，非胃热食少痰多者所宜，黄柏、知母辛苦大寒，虽曰滋阴，其实燥而损血，虽曰降火，其实苦先入心，久而增气，反能助火至其败胃”。所以临证还善伍用辛甘淡平，常选配百合、二冬、人乳汁、牡丹皮、枇杷叶、五味、枣仁之属以在祛邪同时“保肺金而滋生化之源”。纵观喻氏对劳瘵的论治，总以祛邪为先，扶正为次，并曰：“气虚不言白术，血虚不言四物。”诚可谓标新立异，独树一帜。后世医家的临床实践证明，喻氏以痰瘀论治劳瘵（即以祛邪为主，扶正为辅）的理论是完全正确的。

由此观之，无论理论研究还是临床实践，都必须博采众长，使之融会贯通，而且还敢于不拘一说，才能不断创新。喻氏对虚劳治则之论，足以为师矣。(https://www.daowen.com)

（《云南中医杂志》，1990年第11卷第3期）