邪伏膜原，传变无常

吴又可指出，瘟疫之邪，伏于膜原，如鸟栖巢，如兽藏穴，营卫所不关，药石所不及。至其发也，邪毒渐张，内侵于腑，外淫于经，营卫受伤，诸证渐显，然后可得而治之。方其浸淫之际，邪毒尚在膜原，必待其或出表，或入里，然后可导邪而去，邪尽方愈。如病邪不传变则时疫病邪不去，邪不去则病不瘳。病邪的传变与患者元气胜衰有关，如素体元气薄，邪则不易化，即不易传化；如素体元气胜，则毒易传化。疫邪离开膜原，往往有多种传变，吴又可总结为有但表而不里，有但里而不表者，有表而再表，有里而再里者等九种方式，并进一步指出但表而不里者或自斑消，或从汗解，即见到所谓“三斑四汗”（斑疹、紫云斑、桃花斑；自汗、盗汗、狂汗、战汗），这与病邪停留的部位有关，凡疫邪留于气分的，则见战汗；留于血分的，则见发斑。(https://www.daowen.com)