四、假 说
《温疫论》的作者通过观察和比较的方法,在对急性传染病的发病规律和临床特点有了一系列新的发现之后,对外感六淫致病和伤寒六经辨证的经典模式大胆挑战,提出了一种新的假说,即后世所说的“戾气学说”。这种假说认为:产生温疫病的原因,不是风、寒、暑、湿、燥、火等气候变化所致,而是天地之间别有一种异气所感。异气又称作戾气或杂气,此气进入人体后,潜伏在膜原,膜原的部位外不在经络、内不在脏腑,处于半表半里之间,所以不可汗下,只能透达。伏邪传变的方式有9种,总的途径不出乎表里之间。如果邪从肌表外出,则出现斑疹,或战汗,自汗;如果内传阳明,则出现腑实证,唯有攻下,而且必须一攻再攻,务使从膜原传入之邪逐渐消尽。作者详细描述了温疫的发热、战汗、舌诊、大便等许多独有的证候特点,附载了许多治疗病案,并且创制了20余首新方,从理、法、方、药各个环节使这一假说初具规模。(https://www.daowen.com)
《温疫论》中的假说对传统理论的批评和挑战,在17世纪下半叶的中国医学界产生了强烈反响。当时的医家评价说:“独出心裁,并未引古经一语”;“议论宏阔,实发前人所未发”;“推究病源,参考医案,著成此书,温疫一证,才有绳墨可守”。吴又可以其独特的理论与实践,在中国沉闷的明清医坛上,吹进一股清新强劲的改革之风。