一、体质与发病及传变
吴氏认为,温疫病是由于人体感受自然界“疫戾之气”所引起,温疫病的发生与否,除了与“戾气”之强弱有关外,更重要的是决定于人体正气的盛衰。他指出“邪之所着,有天受,有传染,所感虽殊,其病则一。凡人口鼻之气,通乎天气,本气充满,邪不易入……昔有三人,冒雾早行,空腹者死,饮酒者病,饱食者不病,疫邪所着,又何异耶?”(《温疫论·原病》)(https://www.daowen.com)
体质的差异,既决定温疫病的发生与否,又与病后是否出现传变以及传变于何脏腑经络密切相关。故吴氏提出了“传导不常,皆因人而传”(《温疫论·传变不常》)的看法,并列举了由于体质的差异而出现不同传变的例子:“有局外之变者,男子适逢淫欲,或向来下元空虚,邪热乘虚陷于下焦,气道不施,以致小便闭塞,小腹胀满,每至夜即发热……或素有他病,一隅之亏,邪乘宿者所损而传者,如失血崩带,经水适来适断,心痛疝气,痰火喘急,凡此皆非常变,大抵邪行如水,唯注者受之。”(《温疫论·传变不常》)