下后复清余邪法

吴氏治疫，主张有邪必逐，除寇务尽，因而推崇下法。但因病患有轻重，感邪有多寡，若邪实病重剂轻，则每致余邪留存，复聚树帜；更因病程有长短之别，病位有表里之分，邪出途径亦往往随之而异。因此，吴氏下法不仅药量多变，剂数不一，且强调下后余邪尚存者，应辨别而调治之。

1．清气汗解法　下后脉浮，肠胃实热虽去，而浮越于肌表之邪热未清，治宜因势利导，使从汗解。唯下后汗解不任表散，吴氏乃取清气之法，以白虎汤加人参治之，可期不求汗而汗自出之效。《温疫论·下后脉浮》云：“里证下后，脉浮而微数，身微热，神思或不爽，此邪热浮于肌表，里无壅滞也。虽无汗，宜白虎汤加人参，覆杯则汗解。”

白虎汤系《伤寒论》方，为清阳明气分热盛之剂。吴氏所用，必加生姜煎服，与仲景原方有所不同，意在取生姜之健胃散寒，以调节石膏、知母之寒凉碍胃，更加人参益气，而移用作下后调治。吴氏云：“白虎辛凉除肌表散漫之热邪，加人参以助周身之血液，于是经络润泽，元气鼓舞，腠理开发，故得汗解。”(https://www.daowen.com)

2．小剂复下法　下后脉复沉，余邪复聚于里，仍有可下之证者，宜更下之；但下后邪气轻微，用药慎不可过量，吴氏乃取小剂量复下法治之。《温疫论·邪气复聚篇》明训：“里证下后……膜原尚有余邪隐匿，因而复达……宜再下之即愈。但当少与，慎勿过剂，以邪气微也。”

吴氏善攻，主张逐邪务尽，凡下不以数计。他喜用承气，尝提出“承气本为逐邪而设，非专为结粪而设”的著名论断。本法所用亦为承气汤，但下后邪势受挫，余邪已微，故常小其量而投之。孔毓礼评曰：“下后脉复沉……大便复闭数日者，导之润之；身有热，而脉沉有力，便秘者，微利之。”此说可备参考。