一、关于机制

在温疫病的病变过程中，由于机体遭受病邪（戾气）的侵害，产生了一系列病理变化，并由此而出现各种临床症状，其中无汗或自汗、盗汗、战汗等，即是体内病理变化在体表的反映。吴氏对其机制论述甚详，如在“内壅不汗”篇指出：“盖发汗之理，自内以达表。今里气结滞，阳气不能敷布于外，即四肢未免厥逆，又安能气液蒸蒸以达表。譬如缚足之鸟，乃欲飞升，其可得乎？盖鸟之将飞，其身必伏，先足纵而后扬翅，方得升举，此与战汗之义同。”这里以取类比象的方法，形象地阐述了汗出之理。盖汗之得泄，必赖人体阳气为动力，阴液为材料，更须营卫畅行，表里通达，如是则气液蒸蒸，自内以达外，自然汗出溱溱矣。反之，若内有结滞，或邪遏肌表，则表里为之壅塞，表气不能潜行于内，里气不能通达于表，纵然气液不亏，汗源不绝，欲求汗出，难矣。

吴氏在论述汗出机制时，还强调了汗液与津液的关系。他在“夺液无汗”篇中指出：“脉浮身热，非汗不解；血燥津枯，非液不汗。”盖汗为津液所化，津液又为作汗之资，在急性热病过程中，由于热邪极易耗损津液，或因汗、下等治疗方法失当，津液益伤，每致阴液枯涸，汗源匮乏。此类患者，欲冀其邪从汗解，必待“津液渐回，方可得汗，所积流而渠自通也”。若急急于求汗而强发之，犹如砻糠榨油，势必重劫津泄，促其危也。吴氏以“夺液无汗”为题，不但进一步阐明了汗出的机制，同时也告诫医者不可妄用发汗之法，值得我们三思。(https://www.daowen.com)

综上所述，不难看出吴氏对温疫病汗法的机制，强调一个“通”字，即表里疏通，气机畅达，这是汗出的必备条件。同时又指出了汗为津液所化，津液是汗的物质基础，两者缺一不可。这些论述，对于临床正确运用发汗法，特别是如何采取适当措施，为邪从汗解创造有利条件，有着重要的指导意义。