辨病位，按脏腑施治

叶氏按温邪侵犯脏腑的不同，设有各种清法。

1．肺热主以轻清　叶氏治肺经气热，热壅上焦，多用辛寒轻清泄热之法，很少用苦寒沉降之品。常用药物如薄荷、桑叶、杏仁、麻黄、石膏、瓜蒌皮、竹叶、牛蒡子、桔梗等。若痰热蕴肺而发热咳喘者，多以清肺加清化痰热药，取法千金苇茎汤，药用芦根、桃仁、薏苡仁、冬瓜子等，或加桑白皮、地骨皮、竹沥等；若肺气郁闭较甚而喘急腹满声音不出者，可合用葶苈大枣泻肺汤。

2．胃热主以清泄　胃经气分热盛多用白虎汤法。若兼胃津受伤，多加麦冬、人参等养阴生津益气药，即竹叶石膏汤意。

3．肝热主以清降　肝热甚则可致肝风内动，症见肢掣瘛疭，手足牵强。叶氏法取清肝降逆息风，药用生地、阿胶、犀角、玄参、竹沥、牡蛎等，并可加入羚羊角、廉珠末以凉肝镇惊息风。(https://www.daowen.com)

由于肝经热甚多伴热入心包而见神昏谵语，故常与牛黄丸、至宝丹等芳香开窍、清心化痰、镇惊息风等药同用。肝热动风者多兼肝肾阴伤，常佐养阴生津之品。

此外，肝热亦有因气分热炽津涸而引起的，叶氏不予清降，仍从气分论治。药用人参、石膏、知母、粳米、甘草，或去人参，加生地、麦冬、竹叶心等。

4．心（心包）热主以清开　热邪侵犯心包而出现舌纯绛鲜泽，舌燥，神昏谵语者，提出“清络热必兼芳香，开里窍以清神识，若重药攻邪，直走肠胃与胞络结闭无干涉也”，强调“驱热利窍”“宣通膻中”。除了用清营热的犀角、生地、玄参、金银花、连翘、竹叶心等，常加清心化痰、芳香开窍之品，如石菖蒲、远志、郁金等，或加牛黄丸、至宝丹之类。