从肺论治脾胃病之理论溯源

一、从肺论治脾胃病之理论溯源

脾胃之病从肺论治的思想源于《内经》,其中《灵枢·经脉》有云:“肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。”《素问·平人气象论》有云:“胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺。”《素问·经脉别论》又云:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。”《灵枢·营卫生会》亦云:“中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉……”说明肺与中焦脾胃既在结构上密切联系,构成了脏腑表里阴阳的络属关系,又在生理功能和病理变化上相互影响。脾胃在运化水谷精微和布散水液方面密切配合,相互为用:由胃初步消化的水饮食物经脾运化成水谷精微后上输于肺,再由肺布散全身,濡养机体。病理上脾胃运化失常可波及于肺,而肺脏宣肃失职亦可影响到脾胃。“脾生肉,肉生肺”,脾胃在五行中属土,肺属金,如用五行关系论之,两者存在母子相生的关系,可出现母病及子或子病及母的传变过程。此外肺居高位,主一身之气,肺气宣降正常,则脾胃受其治节而使受纳、运化功能正常,正如张介宾所言:“肺之气,气调则营卫脏腑无所不治。”(https://www.daowen.com)