二、大肠络与便秘
2026年10月06日
二、大肠络与便秘
大肠络是络属六腑之大肠的细微络脉,大肠络沟通大肠与人体其他脏腑,共同调节着人体功能的平衡。就现代医学而言,大肠络泛指大肠组织周围中的血管、毛细血管、淋巴结以及末梢神经等。大肠络的作用是调节人体气血津液的运行与吸收,濡养周围组织,传化糟粕,进一步吸收经过小肠吸收并泌别清浊后的水谷残渣中的水分,形成粪便后排出体外。便秘的发生多与大肠络的病变有关。从络脉理论出发,大肠位于腹中,为六腑之一,上接回肠,下通肛门,大肠络分布于大肠组织中,为手阳明经脉的横支别出所形成。六腑以通为用,以降为顺,大肠主传导,且泻而不藏,属阳明经脉,为多气多血之经,易受外邪侵袭;邪犯肠络,则气机失调,功能失司,影响大肠主津液的功能,使津液输布异常,引起便秘等问题。叶天士提出“初气结在经,久则血伤入络”,久病入络、久瘀入络,络脉分支较细,分布较广,且络脉曲回较多,易滞易瘀。久病入络,久秘入络,慢性功能性便秘病程易反复,治疗较棘手,颇有久、瘀、顽、杂的特点,多因络脉阻滞不通引起,便秘迁延难治,反复发作,粪便长期残留在大肠内,大肠长期处于阻滞不通的状态,则大肠络不能正常发挥其功能,脉络不通则津液不得输布,气血津液不能正常运行。《素问·灵兰秘典论》曰:“大肠者,传导之官,变化出焉。”长期便秘,大肠的传导功能紊乱,血瘀痰凝伏于肠络,引起大肠络功能失常。便秘与大肠络的关系体现了中医学的辨证论治观念,从整体与局部、宏观与微观研究络脉,对于把握疾病的本质规律有指导价值。(https://www.daowen.com)