三、血热久疮,凉血养血善用膏丸缓图其功
临床中不乏因血热导致久疮不愈的患者,《临证指南医案·疮疡篇》中载有3则血热久疮不愈的医案,如表9所示。
表9 《临证指南医案·疮疡篇》3则因血热导致久疮不愈案(https://www.daowen.com)

表9中的3位患者均病久疮不愈,叶氏将其辨为血分有热,治疗以凉血养血为基本大法,结合兼证加减用药。其中叶氏善用生地、何首乌凉血养血,根据兼证或佐用三角胡麻(茺蔚子)、牡丹皮等以活血,或佐以茯苓、薏苡仁等以祛湿邪。除此之外,叶氏对于此类久疮患者,常采取膏剂或丸剂,王道缓图。