一、详审病因病机,谨察理法方药
《医案·便血》载:“便血一症,古有肠风、脏毒、脉痔之分,其见不外乎风淫肠胃、湿热伤脾二意,不若《内经》谓阴络受伤及结阴之旨为精切。仲景之先便后血、先血后便之文,尤简括也。”叶氏上承先贤各家,阐述病因病机,在《医案》第七卷便血一门中将便血的51则医案分列在21条病因病机下进行论述,其中一半以上均为内伤脏腑,但叶氏临证谨审病机,将感受湿邪和络脉壅滞而致的便血论述在内,以调理脏腑气机为主要治法,辅以驱散湿邪和通调络脉。同时,将其胃阴学说和“久病入络”学说融入便血的诊治中,临证用药紧扣病因病机,用药遵古法,但师古不泥,紧扣病因。(https://www.daowen.com)