络脉壅滞,化瘀通络为要

四、络脉壅滞,化瘀通络为要

《灵枢·百病始生》载:“阴络伤则血内溢,血内溢则后血。”《医案》中提到“初病气结在经,久则血伤入络”,由于奇脉内伤,劳力伤络、血瘀在络而致血不循于常道,叶氏每以化瘀通络法治之。如叶氏诊治一计姓患者:“瘀血必结在络。络反肠胃而后乃下,此一定之理。平昔劳形奔弛,寒暄饥饱致伤。苟能安逸身心,瘀不复聚。不然,年余再瘀,不治。”药用“旋覆花、新绛、青葱、桃仁、当归须、柏子仁”。此案患者血瘀在络,内伤肠胃,叶氏以辛润通络法治之,用《金匮要略》旋覆花汤加味,以疏肝通络、化瘀行气,加桃仁、当归尾活血通络,柏子仁养血安神、交通心肾。(https://www.daowen.com)