三、送服法

《临证指南医案》中，用于送服丸剂和膏剂的媒介多种多样，包括：滚水、参汤、淡盐汤、淡姜汤、米饮汤、沉香汁冲开水、秋石汤、椒梅汤、苦丁茶煎汤、竹叶汤、陈酒、暖酒、无灰酒、竹叶灯心汤、艾枣汤、红枣汤，多达十余种。以“药”送药，其作用不外乎两方面：

1．作药引　可见于秋石化水送服、淡盐汤送服等。遗精门中华案，叶天士予五味子、芡实、山药、山茱萸等药合研做蜜丸以固涩下焦，又思：“想精关已滑，必用滑药引导，同气相求，古法有诸。”故以咸温之滑药秋石化水送服以引导诸药。该服药方法体现了其论治遗精“滑涩互施”的治疗特色。(https://www.daowen.com)

2．增药效　见于米饮汤送服、酒送服、椒梅汤送服、参汤送服。对于脾胃虚弱患者，叶天士多嘱以米饮汤送服以固护胃气。这样，既可减轻药物对胃肠的不良刺激，又可增强脾胃功能，有利于正气恢复。对于癥瘕积聚的患者，叶天士常用酒送服以行药势、通血脉。此类案例见于胸痹、痹、积聚、疝这四门中。更有用椒梅汤送服安胃丸以抑木扶土者，用参汤送服补益性膏丸以急固其气者，皆为增进药物疗效所设。