6.3 关于社会与政府的责任
6.3.1 转变对医务社工的认知态度
由于医院和社工机构很少借助公众平台进行宣传报道和实务推广,因此政府行政人员对这一职业的认识也会有所欠缺,进而无法很快制定出完善的、适宜本地区的政策来加大对医务社会工作的支持力度。又由于医务社会工作对预防医患冲突的作用效果无法在短期内直接显现出来,因此相关部门对于医务社会工作的重视程度并不高,进而导致政府和医院主管部门对医务社会工作的支持力度不足。台湾医务社会工作的发展经验表明,当政府重视和认可医务社会工作,并通过行政架构对其加以推广时,能够使医务社会工作得到有效的发展。
可以说政府相关部门及医院主管部门在促进患者对医务社会工作的认同感方面和发展医务社会工作的方面有着关键性的作用。政府部门具有强大的舆论宣传工具,只有政府重视了,确立了医务社会工作的专业合法性,才能通过舆论宣传让各界更好的认识和认同医务社会工作这个行业。同时,医院、社工机构、专家学者等有关方面也有责任也有义务将医务社会工作全面介绍给政府相关部门,以争取他们的认可。
6.3.2 积极拓展医务社工的筹资渠道(https://www.daowen.com)
我国目前开展医务社会工作的模式中,一部分为院办院管,另一部分为民政、妇联、共青团等政府机构或部门管理。由管理模式可知,医务社工的筹资渠道大部分都为财政拨款。因各地区经济发展的不同,政府财政支持的力度也有差异,导致医务社工的推广并不理想。参考广东省和谐医患纠纷人民调解委员会的筹资模式,笔者建议拓展筹资渠道,在财政支持力度有限的地区推广以保险公司的企业捐助为主,对购买医疗责任险的医院开展由政府部门、卫生部门共同指导,由企业出资的医务社会工作模式。
6.3.3 加大对医务社工的财政支持力度
由于我国的大部分医院都为公立医院,而大部分的公立医院属于事业单位性质,岗位的设立受到编制数量的影响。医院由于自身的发展,需将有限的编制尽可能的投入一线临床科室。而若要设立医务社工的岗位,则必会占用有限的编制数量,阻碍医院的发展。医院若聘用无编制的医务社工,医务社工可能会因晋升和待遇的问题导致工作的积极性受到影响,同时这些人员势必会增加医院的经费负担。因此,大部分的医院都无力引进医务社会工作者,更无法建立医务社会工作的服务团队。
政府出资向社工机构购买医务社会工作服务,将购买的医务社会工作服务投入医疗机构,这样就无需增加医院的经费开支,也不占用医院的编制。而原本负责处理医患关系和社会服务的岗位编制也可转至医院其他科室,从而提高医院的行政能力或业务能力,还能减少医院的经费开支。因此,加大对医务社工的财政支持力度是促进医患关系的一项关键举措。