〖轻型新型冠状病毒肺炎-肺炎寒疫证〗

辨识要点　①符合轻型新型冠状病毒肺炎诊断；②潜伏期1～14日；③急性起病；④发热；⑤轻微乏力；⑥无肺炎表现；⑦发病前14日内有疫区旅行史或居住史；⑧发病前14日内有与新型冠状病毒核酸检测阳性者接触史；⑨发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少；⑩实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性；⑪病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源；⑫血清新型冠状病毒特异性 IgM 抗体和IgG抗体阳性；⑬血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性；⑭血清新型冠状病毒特异性IgG恢复期较急性期4倍及以上升高；⑮舌质不红，苔白；⑯脉浮紧。

临床决策　散寒解毒。

治疗推荐　①《摄生众妙方》卷八荆防败毒散：羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎、甘草，常规剂量，每日2次水煎服。②《太平惠民和剂局方》八解散：人参、茯苓、炙甘草、陈皮、白术、藿香、厚朴、生姜、红枣、葱白，常规剂量，每日2次水煎服。③α干扰素每次500万U 加入灭菌注射用水2 ml，每日2次雾化吸入；④洛匹那韦／利托那韦，每粒200 mg／50 mg，每次2粒，每日2次，疗程不超过10日。⑤利巴韦林每次500 mg，每日2～3次静脉输注，疗程不超过10日，建议与干扰素或洛匹那韦／利托那韦联合应用。⑥磷酸氯喹每次500 mg每日2次口服，疗程7日。⑦阿比多尔200 mg，每日3次，疗程不超过10日。(https://www.daowen.com)

常用药物　羌活，独活，柴胡，前胡，枳壳，茯苓，荆芥，防风，桔梗，川芎，甘草，人参，陈皮，白术，藿香，厚朴，生姜，葱白。

思路拓展　《温病条辨·寒疫论》：摩膏火灸，可行于西北二方，余处难施，莫若初服解散、赤散之类，如转发热而表不解，乃行后四方为佳。天行壮热，烦闷无汗者，麻黄葛根汤。麻黄五两、葛根四两，粗末，每服五钱，水二盏，栀子二个，葱白五寸，豉一撮，煎八分，去滓沫，温温相次四五服。取汗，止后服。天行一二日，麻黄汤。自汗者去麻黄加葛根二两。麻黄二两、石膏一两半、贝齿五个、升麻、甘草芍药各一两，杏仁四十个，粗末，每服五钱，水二盏，煎八分，温服。取汗，止后服。葛根解肌汤：汗后表不解，宜服此。葛根四两，麻黄、芍药、大青、甘草、黄芩、桂枝各二两，石膏三两，煎如前法。诏书发汗白薇散治时气二三日不解：白薇二分、杏仁三分、贝母三分、麻黄七分，细末，酒调下方寸匕，相次二三服，温覆汗出愈，汤调亦得。圣散子方：此方苏子瞻《尚书》所传，有序文曰：昔尝览《千金方》，三建散于病无所不治，而孙思邈特为着论，以谓此方用药节度，不近人情。至于救急，其验特异，乃知神物效灵，不拘常制，至理开感，智不能知，今予所得圣散子，殆此类也欤。自古论病，唯伤寒至危急，表里虚实，日数证候，应汗应下之法，差之毫厘，辄至不救。而用圣散子者，一切不问阴阳二感，或男女相易，状至危笃者，连饮数剂，则汗出气通，饮食渐进，神宇完复，更不用诸药连服取瘥，其余轻者心额微汗，正尔无恙。药性小热，而阳毒发狂之类，入口即觉清凉，此殆不可以常理诘也。时疫流行，平旦辄煮一釜，不问老少良贱，各饮一大盏，则时气不入其门。平居无病，能空腹一服，则饮食快美，百疾不生，真济世卫家之宝也。其方不知所从来，而故人巢君谷世宝之，以治此疾，百不失一二。余既得之，谪居黄州，连岁大疫，所全活至不可数。巢君初甚惜此方，指江水为盟，约不传人，余窃隘之，乃以传蕲水人庞君安常。庞以医闻于世，又善著书，故以授之，且使巢君之名与此方同不朽也。其用药如下。肉豆蔻十个，木猪苓、石菖蒲、茯苓、高良姜、独活、柴胡、吴茱萸、炮附子、麻黄、姜炙浓朴、藁本、芍药、枳壳、白术、泽泻、藿香、苍术、防风、细辛、半夏各半两姜汁制，甘草一两，锉焙作煮散，每服七铢，水一盏半，煎至八分，去滓热服。余滓两服合为一服，重煎，皆空心服。治时气伤寒，头痛身热，腰背强引颈，及中风口噤；治疟不绝，妇人产中风寒，经气腹大，华佗赤散方：丹砂二分，蜀椒、蜀漆、干姜、细辛、黄芩、防己、桂枝、茯苓、人参、沙参、桔梗、女萎、乌头、常山各三分，雄黄、吴茱萸各五分，麻黄、代赭各十分，除细辛、丹砂、干姜、雄黄、桂外，皆熬治作散，酒服方寸匕，日二；耐药者二匕，覆令汗出。治疟先发一时服药二匕半，以意消息之。乌头赤散治天行疫气病：乌头六分，皂角、雄黄、细辛、桔梗、大黄各一两，细末，清酒或井花水服一刀圭，日二，不知稍增，以知为度。除时气不和，一日进一服。牛马六畜中天行瘴疫，亦以方寸匕。人始得病，一日时服一刀圭，取两豆许，内鼻孔中。