〖轻型β地中海贫血-营气虚弱证〗

辨识要点　①符合轻型β地中海贫血诊断；②常染色体显性遗传；③β珠蛋白基因缺陷导致β珠蛋白链合成减少或缺乏；④血红蛋白电泳Hb A2大于3.5%；⑤HbF小于5%；⑥轻度贫血；⑦偶有轻度脾脏肿大；⑧父或母为β地中海贫血杂合子；⑨舌淡苔白脉细。

临床决策　益气养营。

治疗推荐　①《仁斋直指方论》卷9鹿茸大补汤：人参、北五味子、当归、白术、茯苓、熟地、白芍、炙黄芪、炙甘草、阿胶、续断、半夏、山药、石斛、酸枣仁、柏子仁、远志、白姜、肉桂、鹿茸，常规剂量，每日2次，水煎，送服鹿茸活血丹10丸。②《痘疹仁端录》卷14鹿茸活血丹：紫草、鹿茸、山甲、麝香，常规剂量，研为细末，炼蜜为丸如粟米大，每次10粒，每日2次，温水送服。(https://www.daowen.com)

常用药物　人参，五味子，当归，白术，茯苓，熟地，白芍，黄芪，炙甘草，阿胶，续断，半夏，山药，石斛，酸枣仁，柏子仁，远志，肉桂，鹿茸，紫草，穿山甲，麝香。

思路拓展　《圣济总录·虚劳脱营》：脱营之病，虚劳之类也，非由外邪，病从内作，其人或尝贵后贱，心切恋慕。志怀忧惨，又富而遽贫，乐而暴苦，皆伤精神，外耗于卫，内耗于营，营泣卫除，气虚无精，形体日减，洒洒然时惊，甚则精气竭绝，形体毁沮，皮焦筋屈，痿躄拘挛，是其候也。治虚劳脱营，气血消夺，形体日减，少气失精，多惊健忘，服之倍筋力，令人能食。充肌肤，益颜色，麋茸丸方：麋茸、肉苁蓉、远志各一两半，巴戟天、枳壳半两，菟丝子、牛膝、桂心、枸杞、五味子、干姜、人参、柏子仁、泽泻、茯苓、山芋、白术、熟地、石斛各三分，厚朴、赤石脂、炙甘草各一两，细辛、山茱萸半两，上二十四味捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，空心温酒下，渐加至三十丸。治虚劳脱营，气血耗夺，形体毁沮，失精少气，洒洒然时惊，补虚益精血，除百疾，天门冬散方：天门冬、石菖蒲、远志、熟地、山茱萸、桂心、石韦、白术各一两，茯苓二两，上九味捣罗为细散，每服一钱匕，熟水调下，服药至三十日后，筋力倍加，至百日后，耳目聪明，久服驻颜益寿，老少皆可服。治虚劳脱营，失精少气，形体日减，补益镇心强志，地黄煎丸方：地黄汁一升，鹿茸、茯神、防风各半两，人参一两半、炙甘草一两，上六味捣罗五味为末，以地黄煎丸梧桐子大，每日空心温酒下三十丸。