四、辅助检查

四、辅助检查

(一)CT

CT 显示外伤性脑水肿均出现在血肿周围。开始表现为较薄的一层,以血肿近脑室侧较为明显,与血肿或挫伤的形状相似,呈不规则形或者圆形。随后,近脑室侧的水肿加重明显,向脑室方向发展;近皮层处水肿加重不明显,沿皮层向两侧发展,逐渐形成三角形,顶点指向脑室,底边为水肿的皮层,类似圆锥形。近皮层处的水肿比近脑室处轻,如血肿或挫伤不在皮层表面,皮层可无水肿。脑水肿高峰过后,水肿面积逐渐减小,近皮层的水肿吸收得较近脑室侧的快,但仍保持特征性的三角形。(https://www.daowen.com)

(二)MRI

脑水肿时细胞内和(或)细胞外水分增加,致使脑组织纵向弛豫和横向弛豫时间均不同程度延长。所以T2 WI呈高信号,T1 WI呈低信号,以前者表现更加明显,如有出血则可随时间推移而表现出不同的混杂信号。