膜性肾病
膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉着伴基底膜弥漫增厚为特点的肾脏疾病，临床呈肾病综合征或无症状性蛋白尿。
膜性肾病的几种特殊病理改变为：
◎伴有较明显的系膜增生及系膜基质扩张。
◎伴有间质病变。
◎本病伴有肾小球进行性、节段性玻璃样变及硬化，也伴有间质纤维化。
◎本病可转化为新月体型肾炎Ⅰ型。
◎偶有本病伴系膜I gA占优势的免疫病理变化，即膜性肾病与I gA肾病的重叠表现。
有哪些症状
本病可见于任何年龄，但在诊断时8 0%～9 0%患者超过3 0岁，发病高峰在3 6～4 0岁，男性多于女性，多隐袭起病，少数在前驱感染后短期内发病，病程呈缓慢进展性，通常是持续性蛋白尿，经过多年肾功能才逐渐恶化。其临床表现及其主要特点如下：
◎约8 0%以上的患者表现为肾病综合征，其余患者表现为无症状性蛋白尿及／或血尿。
◎本病最早症状通常是逐渐加重的下肢浮肿，蛋白尿常为非选择性，2 0%～5 0%患者为间断或持续性镜下血尿，肉眼血尿少见，不常见高胆固醇血症，随疾病进展，半数患者发生高血压。
◎可逐渐出现肾功能不全、尿毒症。
◎血清C3和其他补体成分多正常。
应做哪些检查见肾
◎小肾球活系检膜：区本有病以I的 g确G诊和主C要为靠主肾的活颗检粒，状肾沉活积检物免。疫荧光
◎免疫学检查：血清I gA3常增高。伴有
◎轻其度他蛋：白尿尿常。规肾常功有能镜检下查血可尿正，常以或畸不形同红程细度胞的为肾主功，能可减退白，增如高肌者酐，清常除提率示降有低肾，小肌球酐硬和化尿。素氮升高。血β2-微球蛋
有哪些并发症
膜性肾病的并发症有：感染、血栓、栓塞性并发症、急性肾功能衰竭、内分泌与代谢异常等。
老中医处方
方1
【组方】黄柏1 0克，知母1 0克，丹皮1 0克，泽泻1 0克，茯苓1 0克，生地黄1 2克，山萸肉1 2克，女贞子1 2克，旱莲草1 5克，丹参1 5克，益母草1 5克，白茅根1 5克，白花蛇舌草2 0克。
【加减】
⊙浮肿明显，加石韦1 5克，车前草3 0克，猪苓1 5克；
⊙口苦口黏，纳呆便溏，小便涩滞，舌苔黄腻，加薏苡仁1 5克，土茯苓1 5克，车前草2 0克，灯心草1 0克；
⊙若热毒偏重者，患者常伴有口糜眼赤，咽喉肿痛，面部痤疮，皮肤疖肿等，加蒲公英1 2克，紫花地丁8克，连翘1 0克，金银花1 5克等。
【主治】原发性系膜增生性肾小球肾炎，证见下肢浮肿，口干咽燥，失眠盗汗，两颧潮红，舌红少苔，脉弦细数。
【用法】每日1剂，水煎，分2次服，1个月为1个疗程。
【说明】伴有高血压者，如舒张压超过1 3 ．3千帕，则用西药降压。
方2
【组方】女贞子1 0克，旱莲草1 0克，大蓟3 0克，小蓟3 0克，生侧柏叶3 0克，生地黄1 5克，石韦1 5克，生地榆1 5克，茜草1 5克，益母草1 5克，白茅根1 5克。
【加减】
气短乏力，加太子参2 0克，山药2 0克；
浮肿明显，加泽泻1 5克，车前子（包）3 0克，猪苓1 5克；
大便干加何首乌2 0克，火麻仁1 5克。
【主治】膜性肾病以血尿为主要表现，可伴见五心烦热、口干咽燥、急躁易怒，舌红苔黄，脉细。
【用法】每日1剂，煎煮2次，药液混合，分2次服。(https://www.daowen.com)
方3
【组方】生黄芪3 0克，生白术1 5克，菟丝子1 0克，赤芍1 5克，丹参1 5克，茜草2 0克，冬瓜皮1 5克，茯苓皮1 5克，萆1 2克，芦根3 0克，苏叶1 0克，荆芥6克，防风6克，焦三仙各5克，大腹皮2 0克，槟榔1 0克。
【加减】
⊙若面色黧黑或萎黄，腰痛固定，小便短少，舌质暗紫或有瘀点瘀斑，加桃仁1 0克，红花1 0克，丹皮1 5克，益母草3 0克；
⊙若畏寒怕冷，小便清长或短少，恶心呕吐，纳差腹胀，大便溏薄，舌淡暗，或边有齿痕，脉沉细无力，加党参1 0克，肉苁蓉1 2克，仙灵脾1 0克，山药2 0克，红枣6枚，制大黄6克。
【主治】膜性肾病，下肢水肿，按之凹陷不起，重者可伴见腹水，面色苍白或晦暗，神疲乏力，腰膝酸软，舌质较暗，舌苔白腻或垢厚，脉象沉细。
【用法】每日1剂，水煎，分2次服，1个月为1个疗程。
方4
【组方】仙灵脾1 2克，巴戟天1 2克，菟丝子1 2克，杜仲1 2克，金樱子1 2克，桑枝1 5克，薏苡仁3 0克，生甘草6克。
【主治】膜性肾病。
【用法】水煎，早晚分服，每日1剂。
方5
【组方】旱莲草1 5克，地骨皮1 5克，玄参1 5克，生地黄2 4克，枸杞子1 2克，女贞子1 2克，知母3 0克，龟板（先煎）3 0克。
【主治】膜性肾病。
【用法】水煎2次，药液混合后分2次服，每日1剂。
6
【组方】生黄芪3 0～4 5克，党参1 0克，仙灵脾1 0克，杜仲1 0克，丹参1 0克，桑枝3 0克，薏苡仁3 0克，茯苓3 0克。
【加减】
⊙血尿，加小蓟、生地榆；
⊙蛋白尿，加巴戟天、炒苍术、炒白术；⊙湿热盛，加黄柏、十大功劳叶；
⊙瘀阻甚，加桃仁、地龙；
⊙肝肾阴虚，加女贞子、干地黄、桑椹。
【主治】膜性肾病。
【用法】水煎，早晚分服，每日1剂。
方7
【组方】党参2 0克，白术2 0克，茯苓2 0克，山药2 0克，薏苡仁1 0克，山萸肉1 0克，白扁豆1 5克，杜仲1 5克，熟地黄1 2克，枸杞子1 2克，菟丝子1 2克。
【加减】肾阳虚者，加肉桂、附子。
【主治】膜性肾病。
【用法】水煎2次，药液混合后早晚分服，每日1剂。
有哪些单验方
◎丹参3 0克，黄芪3 0克，益母草3 0克，石韦3 0克。水煎服，每日1剂。
◎黄芪1 2克，益母草1 2克，薏苡仁1 2克，党参9克，丹参9克，当归9克。水煎服，每日1剂。
◎黄芪4 5克，鱼腥草3 0克，白花蛇舌草3 0克，金银花2 0克，地龙1 5克，蝉蜕1 5克，丹参1 5克，益母草1 5克，猪肾1个。水煎服，每日1剂。
◎何首乌、山药、黄芪、太子参、甘草、胎盘各等份。共研细末，每次服3克，每日2～3次，温开水送服。
爱心提示
预后如何