第一节　概述

1.痔　又名痔核、痔疮等。对痔疮病因最早认为是饮食不节，肠内积滞压迫肠壁影响脉络，从而使其扩张形成痔。现代医学给痔定义为：直肠下端黏膜下和肛管皮下静脉丛曲张扩大形成柔软的静脉团。发生在直肠下端黏膜下的称为内痔，发生在肛管皮下的称为外痔。

2.内痔　是指肛门齿状线以上直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血所形成的柔软静脉团，是肛门直肠病中最常见的疾病。其特点是便血、痔核脱出和肛门不适感。

3.外痔　发生于齿状线以下，是由痔外静脉丛扩大曲张或痔外静脉丛破裂或反复发炎纤维增生而成的疾病。其表面被皮肤覆盖，不易出血。其特点是自觉肛门坠胀、疼痛、有异物感。

4.混合痔及环状混合痔　混合痔是指同一方位的内外痔静脉丛曲张，相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一个整体者。混合痔多发于截石位的3、7、11点处，以11点处最为多见，兼有内痔、外痔的双重症状。(https://www.daowen.com)

混合痔病人表现为肛缘外痔呈360°全肛管分布和（或）肛管完全下翻并有齿状线相对下移和（或）大便时痔呈环形肿胀或脱出者，称为环状混合痔。

5.痔疮是人类特有的疾病　痔疮与人类肛门的解剖结构有关。由于人类直立行走，从而使地球吸引力能够对回流的血液形成向下的力，极容易在人体下部的肛门直肠部位发生血液淤积，久而久之形成痔疮。此外，从已有的国内外文献报道来看，通过对四肢爬行动物的解剖及观察，还未发现患有痔疮病患。因而，对此说也提供了一个有力的佐证。此外，饮食不节（洁）、过度疲劳、年老体弱及其他一些慢性病都会成为痔疮的发病原因。至今，尚未在动物中发现在自然状态下生痔的，这可能与四肢动物肛门位置较心脏位置高有关。

6.肛垫及功能　“肛垫”又称痔区，是痔现代概念的解剖生理学基础。汉语将其译为肛门衬垫、肛管血管衬垫，通常称为肛垫。1975年，Thomson首次提出“痔是人人皆有”的正常解剖结构，在直肠下端的唇状凸起被称为肛垫，肛垫的病理肥大即为痔病。目前，多数学者已确认肛垫就是肛管内局部增厚的黏膜及黏膜下组织，是由直肠柱（6～14个）相对集中而成的组织块，并非病态。大量研究资料证实，肛垫不分年龄、性别和种族，是人人皆有的。