7.6.2 处置机构信息化应用
7.6.2.1 应用单位
选择南方某市医疗废弃物安全处置中心开展医疗废物信息化应用案例。
7.6.2.2 处置规模
南方某市医疗废弃物安全处置中心运营多年来，公司处置的医疗废物产生量逐年增长，该中心的焚烧炉及其配套处理系统经常处于超负荷带病运转状态，导致关键设备故障频发，没有突发疫情应急处置能力。为更好地规范公司内部管理，满足公司医疗废物处置业务运营需求，有效解决该中心长期超负荷运行的问题。公司投资金额新建焚烧炉，提升处理能力，引入医疗废物处置信息化管理系统，构筑医疗废弃物安全处置中心信息化基础平台，强化基础管理，加强过程管理和执行监管，全面提升执行力，并且建立严密的内控体系，为科学敏捷的决策提供支持，保证南方某市医疗废弃物安全处置中心稳健运营。
7.6.2.3 信息化建设内容
南方某市医疗废弃物安全处置中心信息化建设内容主要以医疗废物“两点一线”为核心，围绕医疗机构产生单位、经营单位“两点”、转移运输“一线”中的关键环节、关键节点，利用智能视频、RFID等技术实现信息流的自动化分析，形成“收集—运输—接收—再称重—入库—处理”的医疗废物全程信息化管理（图7-14）。
图7-14 处置中心“两点一线”业务流程
1）医疗废物运输车辆定位监控
利用车牌识别、GPS／北斗定位、车载视频监控等技术，实现医疗废物运输车辆的行车全程监管。不仅可以查看车载设备的在线状态，还能显示车辆的实时位置，同时可以查看定位点的地理位置信息。车辆实时跟踪时，地图始终以目标车辆为中心。车辆行驶的状态也可显示，包括正常、离线和报警三种状态。车辆历史行驶路线进行轨迹回放，回放速度可分为低速、中速和高速，回放最大跨度为24 h。轨迹回放时显示车速信息，并在界面上展示车速曲线图。
2）医疗废物车辆地磅称重监控
医疗废物车辆地磅称重是医疗废物转移至处置中心关键的一个环节，并且所有运输固体废物的车辆都必须严格按照规范要求进行称重机和视频录像。地磅称重监控采用高清的出入口视频监控、道闸控制、地磅终端对车辆进行管控，实现对进出仓库的车辆信息进行分析抓拍、司机的人脸抓拍等。主要设备清单见表7-3。
表7-3 医疗废物车辆地磅称重监控主体设备清单
（续表）
3）视频监控网络监控
视频监控网络监控包括在医疗废物出入厂门口、智能地磅、仓库等重点部位，对医疗废物转移车辆进行车牌识别、称重过程监控、称重记录监控、车顶监控、进出口、装卸区域、仓库区域等无死角视频监控，视频监控信息在企业内部存储。
4）便携式终端设备
处置中心根据医疗废物运输、出入库和处置业务管理配置相应了一定数量的移动终端设备，主要包括手持终端和便携式蓝牙电子秤。便携式终端设备主要组成见表7-4。
表7-4 便携式终端设备主要组成清单
5）处置过程工况过程监控
通过处置工况过程监控系统建设，以工况数据为中心，进行医疗废物从出库到处置的全过程管理。结合系统运用物料平衡、能量守恒等规则，能够根据验证规则自动进行工况分析，精确评价设施运行状态及排放数据的有效性。同时能够给出报警提示，处置中心管理人员能够实时掌握处置工艺过程的状态、处置排放情况。
7.6.2.4 信息化运行成效
南方某市医疗废弃物安全处置中心对医疗垃圾的收集、运输和处理过程的信息管理，解决了医疗废弃物安全处置中心在医疗废物收集、运输和处理网络中存在的技术落后问题。例如收运过程转移记录单纸质效率不高、收集数量信息不准确和反馈滞后、出入库台账与处置管理信息不同步、处置生产管理和设备运行情况不能实时调度监控、运行效率低和运行成本高等。以下从医疗废物收集、运输和处理处置三部分说明信息化建设成效。
1）医疗废物收运电子化
处置中心运用物联网、移动终端等技术实现对医疗废物收运过程信息化管理。当医疗废物收集员与医院交接后，通过移动终端能够快速识别医疗废物种类、重量等交接情况信息，并可快速填报医疗废物转移联单信息。同样地数据也同步上传至后端中心平台，处置中心可实时跟踪这些医疗废物的“动向”（图7-15）。
图7-15 医疗废物收运电子化交接
2）转移运输过程实时监控
处置中心通过信息化平台能够实时获取医疗废物转移运输车辆的GPS定位信息、位置异常预警、异常报警历史、转移节点信息等内容，帮助管理者能够对运输车辆进行实时调度（图7-16）。
3）医疗废物进厂地磅称重
当医疗废物进入处置中心厂区过地磅称重时，能够通过摄像机快速识别车牌号码并与称重废物重量进行关联，生成车辆记录详情台账清单。能够按照时间段、车牌号码等查询车辆称重记录、视频监控截图和转移联单等信息（图7-17）。
图7-16 医疗废物运输车辆实时监控
图7-17 医疗废物车辆称重记录台账
4）医疗废物处置工况监管
医疗废物在处置过程中，可通过工况管理实时采集工艺生产设备状态、污染治理设施运行情况，以及废水、废气排放口的在线监测，通过设施运行停车分析、越限分析、停／限产分析、工艺关联分析等，及时发现环保治理设施、设备等未开启、空转、减速、降频以及异常关闭等未正常工作的情况，为医疗废物处置管理提供数据支撑。例如在医疗废物焚烧工艺中，通过实时数据对接，制作工况图，全景展示医疗焚烧过程及各类参数记录。