窦性心动过速

例题1

窦性心动过速的心率范围通常是（A）

A.100～150次/分　B.80～100次/分　C.60～80次/分

D.180～200次/分　E.200～220次/分

窦性心动过速的概述(https://www.daowen.com)

（1）临床表现：由窦房结所控制的心律，成人心率超过100次/分，称为窦性心动过速。患者常诉心悸、乏力，心率多在130次/分左右，偶有超过150次/分，均系逐渐增快、逐渐减慢。

（2）辅助检查

1）静息和动态心电图：静息心电图特点：窦性P波，频率＞100次/分，PR间期0.12～0.20秒。动态心电图检查可以提供平均心率、心率变异性、心动过速发作和终止方式、心动过速持续时间等信息，可以为诊断和鉴别诊断提供依据。

2）窦房结固有心率测定：应用非选择性β受体阻滞药普萘洛尔和胆碱能受体阻滞药阿托品完全阻断自主神经，测定窦房结固有心率。固有心率快速性心律失常的正常值＝118.1－（0.57×年龄）。也可用于鉴别不适当的窦性心动过速患者，许多这类患者有固有心率的增快。测定固有心率后还可以应用不同剂量的异丙肾上腺素，评价对心率的影响以及运动后心率的反应，许多不适当的窦性心动过速患者对异丙肾上腺素的敏感性异常增加。

3）超声心动图：了解有无器质性心脏病以及心脏结构和功能。