麻疹
例题9
麻疹从开始发热到出疹的期限是（E）
A.12小时内 B.12～24小时 C.1～2天
D.2～3天 E.3～4天
典型麻疹
（1）前驱期：从发热到出疹为前驱期，一般3～4天。主要为上呼吸道及眼结合膜炎症所致的卡他症状，急性起病，发热、咳嗽、流涕、流泪，眼结合膜充血、畏光等。发病2～3天后，约90％以上患者可出现麻疹黏膜斑（科氏斑），它是前驱期特征性体征，具有诊断意义。一些患者可见颈、胸、腹部一过性风疹样皮疹，数小时即退去，称麻疹前驱疹。
（2）出疹期：从第3～4天开始，持续1周左右。患者体温持续升高，同时感染中毒症状明显加重，开始出现皮疹。皮疹首先见于耳后、发际，渐及前额、面、颈部，自上而下至胸、腹、背及四肢，2～3天遍及全身，最后达手掌与足底。皮疹初为淡红色斑丘疹，大小不等，直径为2～5mm，压之褪色，疹间皮肤正常。出疹高峰时皮疹可融合，颜色转暗，部分病例可有出血性皮疹，压之不褪色。随出疹达高峰，全身毒血症状加重，体温可达40℃，患者可有嗜睡或烦躁不安，甚至谵妄、抽搐。表浅淋巴结及肝、脾肿大，肺部可闻及干、湿啰音，可出现心功能衰竭。
（3）恢复期：皮疹达高峰后，持续1～2天后迅速好转，体温开始下降，全身症状明显减轻，皮疹随之按出疹顺序依次消退，可留有浅褐色色素沉着斑，1～2周后消失。疹退时有糠麸样细小脱屑。
例题10(https://www.daowen.com)
麻疹的流行季节主要是（C）
A.春夏季 B.春秋季 C.冬春季
D.夏秋季 E.秋冬季
流行病学
（1）传染源：麻疹患者是唯一的传染源。急性期的患者是最重要的传染源，发病前2天至出疹后5天内均具有传染性，传染期患者口、鼻、咽、眼结合膜分泌物均含有病毒。
（2）传播途径：经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径。患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随排出的飞沫经口、咽、鼻部或眼结合膜侵入易感者。密切接触者亦可经污染病毒的手传播。
（3）人群易感：人类对麻疹病毒普遍易感，易感者接触患者后90％以上均可发病，病后可获得持久免疫力。6个月以内婴儿因可从母体获得抗体很少患病，该病主要在6个月至5岁小儿间流行。
（4）流行特征：发病季节以冬、春季为多见，但全年均可发生。我国自麻疹疫苗纳入计划免疫项目、婴幼儿普遍接种麻疹疫苗以来，麻疹流行得到了有效控制。