艾滋病

艾滋病

例题22

艾滋病的主要传播途径是(A)

A.性接触传播 B.注射途径传播 C.母婴传播

D.器官移植 E.人工授精

图示

流行病学

(1)传染源:HIV感染者和艾滋病患者是本病唯一的传染源。

(2)传播途径:①性接触传播;②接触被感染的血液和血液制品;③母婴传播;④其他。

(3)易感人群:人群普遍易感,主要高危人群有:男-男同性恋、静脉药物依赖者、性乱者、多次接受输血或血制品者。

例题23(https://www.daowen.com)

男,20岁。近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊,最可能的诊断是(D)

A.肠结核合并淋巴结结核 B.恶性组织细胞病 C.淋巴瘤

D.艾滋病 E.克罗恩病

图示

临床表现

(1)急性期:常发生在初次感染后2~4周。表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数临床症状轻微,1~3周后缓解。

(2)无症状期:可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。可持续6~8年。也有快速进展和长期不进展者。

(3)艾滋病期:为感染后最终阶段。患者CD4计数明显下降,多<200μl,HIVRNA明显升高。主要表现为HIV相关症状(持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上)、各种机会感染(肺孢子菌肺炎、肺结核、真菌性肺炎、结核性脑膜炎、白念珠菌食管炎、鹅口疮等)及肿瘤(恶性淋巴瘤、卡波西肉瘤等)。