宏观辨治与微观辨治相结合

宏观辨治是中医整体观念指导下的宏观调治方法，一方面反映在对疾病的整体认识上，一方面反映在君臣佐使的整体配伍原则上，目前中医辨证论治的方法即属于宏观辨治的范畴。微观辨治一方面是指利用各种现代检查方法对某一肝病局部病变实质进行判断及对由此而反映的某一检测指标进行客观分析而采用具体的治疗方法，另一方面也体现在临床治疗时充分参考某些中药的现代药效学和毒理学研究结果，将这些结果作为中药性味归经和主治功效的有益补充。在具体方法上可采用两个步骤：一是以宏观辨治为主，先确立中医证型，再参考某些检查结果，在宏观辨治的基础上适当加用一些对某病针对性较强的药物，这对提高综合疗效和局部病变的改善肯定是有益的；二是以局部和微观病理变化为依据和线索，再根据其不同证型进行宏观辨证，如ALT升高、肝脾肿大等都可作为微观指标，再按不同表现分为若干证型进行治疗，这既对某一局部或微观病变有较强的针对性，又发挥了中医整体治疗学的特长，对于提高肝病疗效也会大有助益。