现当代中西方关于心理健康标准的一些观点

现当代中西方关于心理健康标准的一些观点

近当代因为社会的变迁造成的各种心理问题,引起了国内外学者的关注,纷纷基于各自的文化背景和研究重心提出了相关的心理健康的标准。其中我国较为有影响力的心理健康的标准有王登峰、张伯源提出的八项指标:了解自我,悦纳自我;接受他人,善与人处;正视现实,接受现实;热爱生活,乐于工作;能协调与控制情绪;心境良好;人格完整和谐;智力正常,智商在80分以上;心理行为符合年龄特征。此外,学者颜世富提出了十二条标准:智力正常;有安全感;情绪稳定;心情愉快;意志健全;适应能力强;人际关系和谐;人格完整和谐;睡眠正常;生活习惯良好;心理和行为与年龄相符;能够面对现实,乐于工作、学习、社交;对自己有充分的了解,并做出恰当的评价。

台湾学者黄坚厚提出的四条心理健康标准也较有影响力,内容如下。

第一,心理健康者有工作,而且能够把本身的智慧和能力,从其工作中发挥出来,以获取成就,他乐于工作,能够从工作中得到满足。

图示

第二,心理健康者有朋友,他乐于与人交往,能和他人建立良好的关系,而且在于人相处时,正面的态度常多于反面的态度。

第三,心理健康的人对于自身有适当的了解,并进而能悦纳自己,他愿意努力发展其身心的潜能,对于无法补救的缺陷,也能安然接受,而不做无谓的怨尤。

第四,心理健康者能和现实环境保持良好的接触,对环境能做正确的、客观的观察,并能够做健全的、有效的适应,他对生活中各项问题能以切实的方法处理,而不企图逃避。

了解了国内一些学者较有影响力的关于心理健康标准的表述,我们再来看看西方一些著名心理学家对心理健康标准又有着怎样的观点。

弗洛姆(E.Fromm)关于健康社会性格的描述:自信、独立自主、现实、完整、自发、爱和创造,以给予和分享为乐,感受对生活的热爱和敬重,脱离幻想,认识自我,不贪婪,不想入非非,不崇拜偶像,有能力克服自卑,不骗人,也不受骗,不幼稚,沉着稳重,无论命运如何,在生命过程中都要轻松愉快。

奥尔波特(G.W.Allport)提出了心理健康的六个标准:力争自我的成长;能客观地看待自己;人生观的统一;有与他人建立亲睦关系的能力;人生所需要的能力、知识和技能的获得;具有同情心,对生命充满爱。

库布斯(A.W.Combs)提出的心理健康者的四个特征:具有积极的自我观念;恰当地认同他人;面对和接受现实;主观经验丰富,可供取用。

在西方学者中关于心理健康标准研究最有影响力的要算是美国心理学家马斯洛(Abraham H.Maslow)和米特尔曼(Mittelmann)提出的心理健康的十条标准,它被认为是“最经典的标准”。十条标准的具体内容如下:

(1)充分的安全感;

(2)充分了解自己,并对自己的能力做适当的评价;

(3)生活的目标切合实际;

(4)与现实的环境保持接触;

(5)能保持人格的完整与和谐;

(6)具有从经验中学习的能力;

(7)能保持良好的人际关系;

(8)适度的情绪表达与控制;

(9)在不违背社会规范的条件下,对个人的基本需要做恰当的满足;

(10)在不违背社会规范的条件下,能做有限的个性发挥;

以上十条标准,有关研究者又把它总结为“六大维度”:自我意识正确;人际关系协调;性别角色分化;社会适应良好;情绪积极稳定;人格结构完整。

通过上述对中西方有关学者对心理健康标准的描述,聪明的你一定已经发现,其实我们不管按何种依据制定心理健康标准,各类心理健康标准的内涵仍具有共同性,即主要从心理过程(知情意)、人格个性、社会适应等方面对心理健康进行界定,并不可避免地渗透了本文化倡导的主流人生观和价值观。中国传统文化重视人内心世界的和谐,重视心理的平衡统一,强调个人与自然、社会保持和谐的关系,当内心发生矛盾冲突时,强调以“克己”的方式求得调和与平衡,对表达和宣泄不太重视。而西方心理健康,强调的是以自我为核心,重视个人的成长、潜能的发挥,尊重个体的独特性和创造性,重视直接的表达和宣泄。

为你介绍了这么多关于心理健康标准,你自我检测了吗?如果认真检测,你会发现,自己好像在好几条上都符合,但又好像并不能完全符合,这是正常的,因为“人无完人”,我们给出这样的标准不是想让你自我否决,而是希望你在检测自我的过程中能学会肯定自己的优点,找到自己的缺点,用扬长避短的方式来加强自己的心理锻炼和控制,从而成为一个由外至内都真正健康的人。

阅读材料

症状自评量表-SCL90

《症状自评量表-SCL90》是世界上最著名的心理健康测试量表之一,是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表,它将协助你从十个方面来了解自己的心理健康程度。本测验适用对象为16岁以上的用户。

症状自评量表(Self-reporting Inventory),又名90项症状清单(SCL-90),有时也叫作Hopkin's症状清单(HSCL,编制年代早于SCL-90,作者为同一人,HCSL最初版编于1954年),于1975年编制,其作者是德罗格蒂斯(L.R.Derogatis)。该量表共有90个项目,包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有涉及,并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。

测验目的

本测验的目的是从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度,评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中哪些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适用于躁狂症和精神分裂症。

测验功能

SCL90对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中哪些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。可用于临床上检查是否存在身心疾病,各大医院大都要使用本测验诊断患者的心理和精神问题。本测验不仅可以自我测查,也可以对他人(如其行为异常,有患精神或心理疾病的可能)进行核查,假如发现得分较高,则表明急需治疗。

测试结果评定

心理健康症状自评量表是为了评定个体在感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等方面的心理健康症状而设计的。

该量表包括90个条目,共9个分量表,即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性。

(1)躯体化:包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58,共12项。该因子主要反映主观的身体不适感。

(2)强迫症状:3、9、10、28、38、45、46、51、55和65,共10项。反映临床上的强迫症状群。

(3)人际关系敏感:包括6、21、34、36、37、41、61、69和73,共9项。主要指某些个人不自在感和自卑感,尤其是在与其他人相比较时更突出。

(4)抑郁:包括5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71和79,共13项。反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。

(5)焦虑:包括2、17、23、33、39、57、72、78、80和86,共10个项目。指在临床上明显与焦虑症状群相联系的精神症状及体验。

(6)敌对:包括11、24、63、67、74和81,共6项。主要从思维、情感及行为三方面来反映病人的敌对表现。

(7)恐怖:包括13、25、47、50、70、75和82,共7项。它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致。

(8)偏执:包括8、18、43、68、76和83,共6项。主要是指猜疑和关系妄想等。

(9)精神病性:包括7、16、35、62、77、84、85、87、88和90,共10项。包含幻听、思维播散、被洞悉感等反映精神分裂样症状项目。

19、44、59、60、64、66及89共7个项目,未能归入上述因子,它们主要反映睡眠及饮食情况。在有些资料分析中,将之归为因子10“其他”。(https://www.daowen.com)

SCL-90包括9个因子,每一个因子反映出个体某方面的症状情况,通过因子分可了解症状分布特点。当个体在某一因子的得分大于2时,即超出正常均分,则个体在该方面就很有可能有心理健康方面的问题。

(1)躯体化。

主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的不适,头痛、背痛、肌肉酸痛,以及焦虑等躯体不适表现。

该分量表的得分在0~48分之间。得分在24分以上,表明个体在身体上有较明显的不适感,并常伴有头痛、肌肉酸痛等症状。得分在12分以下,躯体症状表现不明显。总的说来,得分越高,躯体的不适感越强;得分越低,症状体验越不明显。

(2)强迫症状。

主要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,还有一些比较一般的认知障碍的行为征兆也在这一因子中反映。

该分量表的得分在0~40分之间。得分在20分以上,强迫症状较明显。得分在10分以下,强迫症状不明显。总的说来,得分越高,表明个体越无法摆脱一些无意义的行为、思想和冲动,并可能表现出一些认知障碍的行为征兆;得分越低,表明个体在此种症状上表现越不明显,没有出现强迫行为。

(3)人际关系敏感。

主要是指某些人际的不自在与自卑感,特别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感,心神不安,明显的不自在,以及人际交流中的不良自我暗示,消极的期待等是这方面症状的典型原因。

该分量表的得分在0~36分之间。得分在18分以上,表明个体人际关系较为敏感,人际交往中自卑感较强,并伴有行为症状(如坐立不安,退缩等)。得分在9分以下,表明个体在人际关系上较为正常。总的说来,得分越高,个体在人际交往中表现的问题就越多,自卑、自我中心越突出,并且已表现出消极的期待;得分越低,个体在人际关系上越能应付自如,人际交流自信、胸有成竹,并抱有积极的期待。

(4)抑郁。

苦闷的情感与心境为代表性症状,以生活兴趣的减退、动力缺乏、活力丧失等为特征。还表现出失望、悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受。另外,还包括有关死亡的思想和自杀观念。

该分量表的得分在0~52分之间。得分在26分以上,表明个体的抑郁程度较强,生活缺乏足够的兴趣,缺乏运动活力,极端情况下,可能会有想死亡的思想和自杀的观念。得分在13分以下,表明个体抑郁程度较弱,生活态度乐观积极,充满活力,心境愉快。总的说来,得分越高,抑郁程度越明显;得分越低,抑郁程度越不明显。

(5)焦虑。

一般指那些烦躁、坐立不安、神经过敏、紧张以及由此产生的躯体症象,如震颤等。

该分量表的得分在0~40分之间。得分在20分以上,表明个体较易焦虑,易表现出烦躁、不安静和神经过敏,极端时可能导致惊恐发作。得分在10分以下,表明个体不易焦虑,易表现出安定的状态。总的说来,得分越高,焦虑表现越明显;得分越低,越不会导致焦虑。

(6)敌对。

主要从三方面来反映敌对的表现:思想、感情及行为。其项目包括厌烦的感觉、摔物、争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。

该分量表的得分在0~24分之间。得分在12分以上,表明个体易表现出敌对的思想、情感和行为。得分在6分以下表明个体容易表现出友好的思想、情感和行为。总的说来,得分越高,个体越容易敌对,好争论,脾气难以控制;得分越低,个体的脾气越温和,待人友好,不喜欢争论、无破坏行为。

(7)恐怖。

恐惧的对象包括出门旅行、空旷场地、人群或公共场所和交通工具。此外,还有社交恐惧。

该分量表的得分在0~28分之间。得分在14分以上,表明个体恐怖症状较为明显,常表现出社交、广场和人群恐惧,得分在7分以下,表明个体的恐怖症状不明显。总的说来,得分越高,个体越容易对一些场所和物体发生恐惧,并伴有明显的躯体症状;得分越低,个体越不易产生恐怖心理,越能正常地交往和活动。

(8)偏执。

主要指投射性思维,敌对,猜疑,妄想,被动体验和夸大等。

该分量表的得分在0~24分之间。得分在12分以上,表明个体的偏执症状明显,较易猜疑和敌对,得分在6分以下,表明个体的偏执症状不明显。总的说来,得分越高,个体越易偏执,表现出投射性的思维和妄想;得分越低,个体思维越不易走极端。

(9)精神病性。

反映各式各样的急性症状和行为,即限定不严的精神病性过程的症状表现。

该分量表的得分在0~40分之间。得分在20分以上,表明个体的精神病性症状较为明显,得分在10分以下,表明个体的精神病性症状不明显。总的说来,得分越高,越多的表现出精神病性症状和行为;得分越低,就越少表现出这些症状和行为。

(10)其他项目。

附加项目或其他,作为第10个因子来处理,以便使各因子分之和等于总分。

如果在某些症状上的得分越高,感觉到某些症状的频度和强度都比较严重,就应该注意这个方面的问题。由于自评量表是测量个体在一段时间内感觉到的症状的严重与否,所以在量表分数的解释上应该慎重,并不是得分高就一定说明个体出现了很严重的心理问题,某些分量表上的得分较高有可能只是由于个体当时遇到了一些难题,如失恋、压力大、生病等,因此还应该对得分高的原因做进一步的了解。

如果个体在多个维度上自觉这些症状较为严重时,应该注意自我调节,严重时应该到比较权威的心理咨询和治疗机构进行进一步的检查和诊断。

症状自评量表SCL-90

指导语:以下表格中列出了有些人可能有的症状或问题,请仔细阅读每一条,然后根据该句话与您自己的实际情况相符合的程度(最近一个星期或过去),选择一个适当的数字填写在后面的答案框中。

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续表

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【注释】

[1]安德鲁·杜布林.心理学与工作.中国人民大学出版社

[2]Phillio L.Rice.健康心理学[M].胡佩诚,等译.北京:中国轻工业出版社.

[3]邓云龙,戴吉.心理标准的中国文化解读尝试[J].中国临床心理学杂志.2010(1).