三、救护程序
老年人在日常生活中，难免因不小心而受伤，或因疾病、活动不当、环境改变和其他任何原因而发生意外伤害，老年人主要的意外伤害包括噎食、跌倒、坠床、烫伤、猝死、淹溺、触电、火灾、煤气中毒。老年人在家突然发生意外时，若无照护者在场，神志清醒者应采取自救，并采取各种措施呼救。如果有照护者在场，照护者不要惊慌失措，手忙脚乱，应根据情况做出判断，进行必要的抢救，然后再送至就近医院。许多意外的抢救是否成功的关键在于第一步的现场急救，所以老年人自身及其照护者应该掌握急救基本操作知识。对患病的老年人，照护者更应该对其常见的、可能发生的意外有所了解，一旦发生能及早做出正确判断采取相应措施。措施不当可以加重病情，甚至贻误时机危及生命。切记：院外急救的同时一定要呼叫救护车。
（一）老年人发生急性意外时的一般救护程序
1.发生意外伤害后对身体状况的判断
（1）意识：首先将老年人平卧，同时用双手轻轻摇动老年人的肩膀呼叫，试探其是否可以正确应答，如能正确应答，说明老年人意识清醒；若无反应，说明老年人意识丧失。
（2）动脉搏动：用手触摸老年人大动脉（常用颈动脉），观察有无动脉搏动，如果触摸不到动脉搏动，说明大动脉搏动消失，即心跳停止。颈动脉大概在颈部气管正中（相当于喉结）旁开两指。
（3）呼吸：在保持呼吸道通畅的同时，观察老年人胸廓起伏可知有无呼吸。有呼吸但极其微弱时，不易看到胸廓明显的起伏，用耳靠近老年人的口、鼻，并仔细倾听有无气流通过的声音；用面颊贴近老年人的口、鼻，感觉有无气体逸出；也可以用一小片棉花或薄纸片、较轻的小树叶等放在伤员鼻孔旁，看这些物体是否随呼吸飘动。
（4）其他症状：当老年人摔倒时，必须迅速、果断地查看和判断身体各部分是否有外伤或出血情况，采取相应救护措施，在救护同时呼叫救护车，争分夺秒。
2.转运护送老年人就医
（1）如何呼叫救护车：当老年人遇到急症如猝死、重伤、大出血、窒息、骨折时，除在现场做简单的应急处理外，还应该尽快与急救中心取得联系，可拨打急救电话“120”。呼叫时保持镇定，清晰地告知对方“何人、何事、何地、发生什么事、怎么发生”等内容，特别告知地址和联系电话，听清楚对方答复和要求后再挂机。
（2）如何摆放合适体位进行救护：老年人昏倒后，一般情况下采取平卧位，不要摇晃头，昏迷伴有咯血、呕血者采取平卧位，头偏向一侧，易于口腔分泌物、呕吐物溢出，以免流入呼吸道而引起窒息；哮喘、呼吸困难或严重心力衰竭者可取头高脚低位或半卧位，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担，改善因心功能不全引起的呼吸困难；腰、背、臀部有伤口而不能平卧或侧卧者可以采取俯卧位，头偏向一侧，两臂弯曲放于头部两侧以利于呼吸；腹痛或腹部创伤者，可将双腿屈曲，松弛腹部肌肉，降低腹壁紧张，减轻疼痛；怀疑脑出血者采取头高脚低位，尽量减少震动，搬运时动作轻柔；四肢出血者将伤肢抬高，高于心脏水平。
（3）搬运转运：经急救处理后将老年人转送至医院，搬运转送过程中动作要轻柔敏捷，准确平稳，注意给老年人保暖，避免加重病情，根据老年人的情况，选择合适的搬运方法和搬运工具，如轮椅、平车、担架等。
3.心脏、呼吸骤停的心肺复苏
老年人会因各种原因导致呼吸、心跳骤停，如意外的呼吸道阻塞、心肌梗死等，一经发现立即行心肺复苏。(https://www.daowen.com)
（二）预防措施
1.健康教育
加强对老年人及其家属等照护者的宣教，教育内容主要包括跌倒防护救护、火灾防护救护、交通安全、烧烫伤防护救护、中毒防护救护、中暑防护救护等。尤其是在老年人群中，还需要包括针对慢性病的健康教育。由于高龄老年人生理功能衰退，视、听力严重下降，文化程度普遍偏低，对老年人的健康教育形式以图、文字、视频等多种健康教育手段相结合的效果更显著。加强老年人及照护者对意外伤害预防知识的知晓，实现老年人从接受知识、修正态度到改变行为的转变，以有效预防意外伤害的发生。
2.改善环境
（1）改善老年人的居住条件，最好居住于平房或有电梯的居所，室内的活动通道应通畅，地板干燥平坦防滑，在浴室、厨房等容易跌倒的地带安装扶手，在边角坚硬的家具棱角处贴上防撞保护贴，房间及走廊的光线应充足，日常用品、药品及家具应合理放置。家里可自行购买呼叫器，以随时呼叫照护者。容易跌倒的老年人可以使用辅助器材，如助行器、拐杖、轮椅等。
（2）改善交通环境，独居老年人出门一定要遵守交通规则，部分机动车内的装置应将突出尖锐器件换成钝角或软质器件，防止碰撞致伤。外出时身上佩戴具有联系信息和个人简单情况的联系卡，携带手机等易于联系的现代化通信工具。
3.心理干预
通过心理护理使老年人对可能发生的情况有正确的认识，并有相应的心理准备，有效提升老年人心理健康水平及幸福感。通过老年人之间的积极互动，满足其精神上的需求，帮助其正确理解生命的意义，认同过去，肯定现在，积极面对未来。充分感受生活的意义并达到自我整合。对有情绪问题的老年人进行正性情绪的引导，利用音乐疗法对意外伤害所致的负性心理进行辅助治疗。给老年人平时多听一些优雅、愉悦的旋律，缓解不良情绪。子女、亲戚、朋友多和老年人联系交流沟通，多打打电话、多探望老年人，倾听他们的诉说，家人朋友共同分享喜怒哀乐。
4.疾病干预
疾病增加了意外伤害的危险性，因此，必须对独居老年人进行定期体检，调整相关疾病用药。要遵医嘱安全用药，注意用药不当或过量问题，同时注意药物的有效期和保管方法。在生活饮食方面，独居老年人要加强自身的健康意识，适当进行身体锻炼。
5.进行针对性的安全防护。
对不同安全隐患的老年人，根据具体类型进行针对性的强化防护，如行动不便的注意防止跌倒；经常外出的注意防止交通意外、跌倒、走失；卧床的老年人防止坠床等。特别注意在晨起、午睡、夜间等老年人容易发生意外的时间段加强对老年人的照护。时刻关注老年人的情绪变化，尤其最近有重大事件发生的老年人，加强陪伴和关心，利用音乐、画画、太极等老年人喜欢的活动转移其注意力。