四、疫点处置
疫点是指范围较小的疫源地或单个疫源地,经常以有病人的住户或其附近几户作为疫点。由于血吸虫病感染发生必须具有中间宿主,即钉螺的存在,因此,血吸虫病的疫点必须具备两个条件,即传染源(病人或感染者)和环境存在钉螺。然而,在现实当中,当钉螺密度较低时,以目前的技术不易被发现,因此没发现钉螺仍有可能是事实上的疫点。为此,从阻断血吸虫病传播的积极意义上来认识,应该根据历史的具体情况来判断是否将有病无螺点作为疫点来处置。对于水网地区,在达到控制和阻断血吸虫病传播后所发生的疫情,往往是以疫点的形式出现。
疫点处置措施首先必做是流行病调查,包括个案调查和环境调查。环境调查应包括相应的哺乳类动物的调查。在此基础上,根据流调结论提出处置方案。在设计处置方案或构思处置措施时,应根据控制传播速度的不同考虑五项基本措施和若干项辅助措施(5+),一是传染源的粪便处理或管理,以防止粪便直接或未经处理直接进入生活区域的水系;二是积极治疗病例和处理其他传染源,逐步减少和最终消除传染源;三是开展钉螺调查,摸清钉螺是否存在的事实;四是疫点周围人群和相关哺乳动物(如一个自然村)感染性调查(此部分也可作为流行病学调查内容);五是对疫点周围人群(如一个行政村)强化血防知识教育;六是粪水管理、个人防护等其他综合性措施。(https://www.daowen.com)