二、脾胃病病因

二、脾胃病病因

从薛己《内科摘要》所记录的脾胃病医案归纳来看,脾胃病病因主要有饮食失宜,劳役过度,七情内伤;因药致病(苦寒、淡渗、破气)以及禀赋不足、素体脾胃或脾肾亏虚。饮食内伤在脾胃病中最为常见,饮食又可分“饮伤”与“食伤”。酒味苦甘辛,火热有毒,饮酒过度,则吐逆恶心,头目昏眩,神困多睡,志意不清,肠鸣腹泻,完谷不化等,《内科摘要》中对饮伤有多处记载,如“久僚钱可久,素善饮,面赤痰盛,大便不实”,再如“光禄柴甫庵,善饮,泄泻腹胀,吐痰作呕,口干”。食伤脾胃,多因“饮食自倍,脾胃乃伤”,常表现为恶食,吐食,胃脘胀满,去后似痢非痢,脉多滑。至于劳役过度,损耗元气,脾胃虚衰,不仅是虚劳内伤而且是慢性脾胃病的常见原因。七情内伤多以郁怒或思虑过度多见,常见于妇人,《内科摘要》亦有多处记载。明代初期,河间、丹溪学说盛行,部分医家及患者喜用二陈汤及芩、连、柏等化痰、清热、利气方药,因药致病屡见不鲜,薛氏补偏救弊,力倡温补,反对苦寒攻伐之道,正如其所言“盖化气之剂,峻厉猛烈,无经不伤,无脏不损,岂可轻服”。除上述病因之外,素体亏虚,感受外邪也不少见。(https://www.daowen.com)