(一)养老服务自上而下的设置与老年人实际需求之间存在差距
社区居家养老服务项目设置的一个主要功能定位在于满足基本生存需求,从长者助餐配餐项目近年来如火如荼地推广可印证这一政策价值取向,且确实取得了政策成效。但在基本生存需求当中,随着经济社会发展水平的提高,老年人需求的优先次序在发生改变,调查结果显示,解决吃的问题并不是老年人最迫切需求解决的问题,“医”才是老年人迫切关注并亟待解决的首要问题。行为学的连续理论认为,人们在日常生活的各种实践中,会不断积累成各自的行为模式和心理反映,形成人们不同的个性和习惯。连续理论解释了老年人在私域空间中所形成的行为习惯是较难改变的,饮食恰恰是最具私人特点的行为习惯,饮食的时间、口味、口感、方式等均带有强烈的个人偏好。当老年人求助于助餐配餐服务以解决吃饭问题时,往往意味着其家庭状况不佳,出行不便,难以按照个体需求满足饮食偏好,因此,对助餐配餐服务具有刚性需求的人群往往是高龄、孤寡、独居和缺乏生活照料的老年人,而对其他多数老年人而言助餐配餐服务并非迫切需求。社区养老服务需要将注意力和资源配置转移至老年人更多需求诉求的医疗服务领域。(https://www.daowen.com)