血尿筛查和膀胱癌筛查的若干问题

膀胱癌是美国第六常见的恶性肿瘤,虽然没有大样本量的筛查性临床研究,但多数人认为大规模膀胱癌筛查造成的损害和经济负担远远超过其益处(http://seer.cancer.gov/statfacts/html/urinb.html;Chou and Dana,2010)。尽管如此,许多临床机构将尿液分析作为常规体检项目,间接获得了许多筛查的研究数据(Prochazka et al,2005)。

要点:镜下血尿

•镜下血尿是指一次或多次检查发现每高倍镜下发现大于等于3个红细胞。尿试纸检查不足以诊断镜下血尿。(https://www.daowen.com)

•镜下血尿相当常见,成年人中发生率为6.5%,在不同人群中发生率不同。

•接受评估的无症状性镜下血尿患者中,4%发现恶性肿瘤。在血尿严重和(或)伴高危恶性肿瘤危险因素的镜下血尿患者中,恶性肿瘤更常见。