肺尘埃沉着病
肺尘埃沉着病又称硅肺病，是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。临床症状包括咳嗽、咯痰、针刺样胸痛及进行性加重的呼吸困难。肺尘埃沉着病的基本病变是形成矽结节和肺间质广泛纤维化。
【诊断要点】
包括：①粉尘接触史；②患者详细职业史和过去健康情况；③临床症状、体征和X线检查；④同工种工人既往和正在发病情况。主要根据X线胸片表现，具体标准如下：
1.无尘肺（代号0）
（1）0：无尘肺的X线表现。
（2）0+：X线表现尚不够诊断为“Ⅰ”者。
2.一期尘肺（代号Ⅰ）
（1）Ⅰ：有密集度1级的类圆形小阴影，分布范围至少在两个肺区内各有一处，每处直径不小于2cm；或有密集度1级的不规则形小阴影，其分布范围不少于两个肺区。
（2）Ⅰ+：小阴影明显增多，但密集度与分布范围中有一项尚不够定为“Ⅱ”者。
3.二期尘肺（代号Ⅱ）
（1）Ⅱ：有密集度2级的类圆形或不规则形小阴影，分布范围超过四个肺区；或有密集度3级的小阴影，分布范围达到四个肺区。
（2）Ⅱ+：有密集度为3级的小阴影，其分布范围超过四个肺区；或有大阴影尚不够为“Ⅲ”者。
4.三期尘肺（代号Ⅲ）
（1）Ⅲ：有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cm。
（2）Ⅲ+：单个大阴影的面积或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者。
【治疗要点】
肺尘埃沉着病的治疗是以治疗和预防各种并发症为主，防止并发症会延缓肺尘埃沉着病的进展，这是目前所能做到的基本的措施。对已确诊为硅肺患者，应采取综合措施，包括调离矽尘作业，加强营养，坚持医疗体育，增加机体抗感染能力。同时针对患者病况，对症处理。
1.手术介入治疗 对肺尘埃沉着病合并结核球，其他肺组织纤维化轻者，可考虑手术切除结核球；对肺组织弥漫性纤维化、肺大疱，严重影响肺功能者，不适合手术治疗。
2.肺灌洗术 适合于近期大量接触粉尘且肺尘埃沉着病一期以下病人，不适合肺尘埃沉着病二期及有严重并发症病人。
【处方】
处方1：
0.9%氯化钠8ml+克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物）320mg，雾化吸入，每周6次。以3个月为一疗程，每个疗程间隔1个月。可治疗2~3年。
乙酰半胱氨酸泡腾片0.6g，温水泡服，每日2次。
标准桃金娘油300mg，口服，每日3次。
百令胶囊4粒，口服，每日3次。
氨溴索60mg，静脉给药，每日3次。
处方2：
0.9氯化钠1.5~2ml+枸橼酸铝10mg，肌内注射，每周1次，连治6个月，停2月，为一疗程。
百令胶囊4粒，口服，每日3次。
氨溴索60mg，静脉给药，每日3次。
处方3：
0.9氯化钠8ml+枸橼酸铝8mg，雾化吸入，每日1次，连治6个月，停2月，为一疗程。(https://www.daowen.com)
标准桃金娘油300mg，口服，每日3次。
百令胶囊4粒，口服，每日3次。
处方4：
羟基磷酸哌喹（抗矽1号）0.5g，口服，首剂加倍，每周2次。连服6月，停1~3月，为一疗程。
乙酰半胱氨酸泡腾片0.6g，温水泡服，每日2次。
氨溴索60mg，静脉给药，每日3次。
处方5：
粉防己碱（汉甲素）300mg，口服，每日3次，每周6天，连服3月，停1月，为一疗程。
1.联合用药
处方1：
汉甲素100mg，口服，每日2次，每周6天。+抗矽1号0.5g，口服，每周1次，3个月为一疗程，共6疗程。
乙酰半胱氨酸泡腾片0.6g，温水泡服，每日2次。
处方2：
汉甲素100mg，口服，每日2次，每周6天。+1%克矽平144ml，在纤维支气管镜导入下滴注，每年1次，共2次。
氨溴索60mg，静脉给药，每日3次。
处方3：
枸橼酸铝20mg，肌内注射，每周1次。+抗矽1号0.25g，口服，每周2次，共6个疗程。
标准桃金娘油300mg，口服，每日3次。
氨溴索60mg，静脉给药，每日3次。
2.中药制剂治疗
处方1：
5%葡萄糖液250~500ml+磷酸川芎嗪100mg/盐酸川芎嗪40~80mg，静脉给药，每日1次，10~15天为一疗程，每月一个疗程。
5%葡萄糖注射液/0.9%氯化钠注射液250~500ml+疏血通注射液6~8ml，静脉给药，每日1次。
处方2：
5%葡萄糖注射液/0.9%氯化钠注射液250~500ml+丹参酮注射液40~80mg，静脉给药，每日1次。
5%葡萄糖注射液/0.9%氯化钠注射液250~500ml+血栓通注射液450mg，静脉给药，每日1次。
处方3：
5%葡萄糖注射液/0.9%氯化钠注射液250~500ml+痰热清20ml，每分钟60滴，静脉给药，每日1次。
5%葡萄糖液250~500ml+磷酸川芎嗪100mg/盐酸川芎嗪40~80mg，静脉给药，每日1次。
【注意事项】
要控制硅肺病，关键在预防。应做定期体格检查，包括X线胸片，检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气中粉尘浓度而定，1~3年1次。