绘画治疗：能画出来，便会治愈
绘画治疗是艺术治疗中的一种重要类型，它主要是让求助者通过绘画这种创作方式，将潜意识内积压的情感、冲突与心理创伤呈现出来，借以测试心理状态、宣泄消极情绪、缓解心理压力、修复心理创伤、填补心灵空白、升华压抑感受，从而达到诊断与治疗的良好效果。绘画治疗在处理女性、青少年以及儿童的心理冲突、早年心理创伤、稳定情绪、缓解压力等方面具有其他许多技术无法比拟的优势：
第一，绘画治疗具有非言语性的特点，可以避免反应的内容在言语化过程中变形。
第二，绘画治疗可以避免求助者在用语言表达自己的问题时造成二次心理创伤体验。
第三，绘画治疗是一种客观的治疗技术，可以有效地降低求助者的心理防御，从而提高表达效率。
第四，坚持用绘画治疗技术，不会在测试方面导致练习效果，却可以在治疗效果方面不断累积，有利于反复使用。
第五，绘画治疗应用非常方便，不仅适用于个体，还适用于团体；不仅适应地面的治疗活动，也适应网络的治疗活动。
那么，绘画为什么能起到心理治疗的效果呢？这主要取决于绘画治疗的核心原理，具体有5个方面：
（1）表达原理。从绘画的起源来看，绘画天然的功能首先是记录、沟通和传递信息，即表达，其次才是美学意义。著名的人类学家赫尔梅斯曾经说过：“人类在运用文字来记录其思想和经验之前，是用图画来行使这种功能的。”考古研究表明，许多原始部落或种族在没有能够清晰表达的语言之前，绘画是一种非常重要的表达方式。可以毫不夸张地说，绘画的过程就是表达的过程。在绘画治疗中当求助者的注意力高度集中时，大脑中的记忆残片就会被激活，并在绘画中表达出来，这种表达中往往包含许多无意识的内容，因此，绘画的本身也是一种深度的表达。
（2）投射原理。投射是弗洛伊德于1894年提出的概念，主要是用来分析和了解“言说者的内心世界”。弗洛伊德认为投射是个体的自我对抗超我时，为减轻内心的罪恶感所使用的一种防卫方式。它的意思是指把自己的性格、态度、动机和欲望，推到周围的事物或他人身上。绘画治疗的过程给求助者提供了一个可供投射的机会，而治疗师则可以借助绘画看到求助者性格、态度、动机及欲望的象征性表达。
（3）升华原理。弗洛伊德曾说过：“美的概念根植于性刺激之中，假如性好奇能把他的兴趣从生殖器转移到整个人体外形上来，他就转向了艺术，而艺术是可以让利比多升华的。”按照弗洛伊德的观点，绘画是一种重要的艺术形式，通过绘画可以将心中压抑的感受以合理的、建设性的方式处理掉。从这个意义上来讲，我们可以把艺术看作是心理症状的另一种表现形式。艺术与心理症状的区别在于，当艺术家把自己的“心理症状”通过艺术手法表达出来之后，症状就不在他身体里了，如果这些“艺术品”的价值能够得到社会认同的话，那么，这些症状就能够得到固化并升华，进而发挥巨大的疗愈功能。
（4）象征原理。象征是儿童的主要思维形式，是人类的原始思维雏形，也是直接表达潜意识内容的重要手段。象征思维在绘画中更是有淋漓尽致的体现，对绘画的分析，关注点不能只放在事物的名称、性质上，还要注重分析事物的形状及特征所传递出的象征意义，因为象征意义才更符合潜意识的真实意图，比如说，绘画中的树枝全都像尖刀一样，那么，只关注树枝及树的名称就没有多大意义，而关注树枝的形状和特征才会更接近其潜意识的意图，才具有分析的价值，因为，尖刀状的树枝可能表明求助者内心隐藏或压抑了许多的攻击性。
（5）外化原理。笔者一直认为，绘画治疗的过程其实就是求助者以艺术的形式对心理症状进行操作并赋予艺术化色彩的心理过程。这个过程既是一个艺术创作的过程，也是一个症状外化的过程。这里所说的症状外化就是指用绘画的形式把症状表达出来，当症状被画出来之后，症状就离开了求助者的身体，进入绘画作品中并且被固化下来。这个过程极具心理治疗意义。(https://www.daowen.com)
基于以上5个核心原理，绘画治疗可以在心理治疗中发挥重要的作用，而且是其他技术无法替代的。据了解，在汶川地震的灾后救援中，绘画治疗就曾经发挥过很好的作用，许多心理专家运用绘画治疗对有心理创伤的青少年进行援助，从而有效地疗愈了心理创伤，使青少年们获得了新生。
虽然绘画治疗非常重要，应用于心理援助的效果也非常明显，但是，要充分发挥其作用仍然与治疗师的具体操作方式关系密切。下面结合此次新冠肺炎疫情中的网络心理援助行动，简要介绍一下绘画治疗在网络心理咨询实践中的操作步骤：
第一步，准备工作。绘画治疗所需要的工具很简单，主要是纸和笔。纸选用A4的空白纸就可以了，笔最好选择彩笔，尽量包含各种颜色，这样可以满足多种表达的需要。个别求助者若有需要，也可以备一块橡皮。在绘画治疗开始之前，心理志愿者可以让求助者自己先准备好相关的用具。
第二步，设计指导语。地面的绘画治疗指导语一般有3种：一是“请把你没有说出来的东西用绘画告诉我”；二是“闭上眼睛，放松身心，然后静静地等着，当大脑中出现的画面清晰的时候，睁开眼睛，把它画出来”；三是“请把你的问题画到纸上”。这3种常用的指导语并没有固定的使用要求，心理志愿者可以根据具体情况随时选用其中的1种，或者综合3种意思再设计1种更适合的指导语，只要能指导求助者进入绘画状态就可以了。在此次网络心理援助活动中，我们提供的绘画治疗参考指导语有2种：第一种是“当大脑中浮现出画面的时候，请把它画到纸上”；第二种是“请把你现在最想表达的内容画到纸上”。
第三步，放松训练。这个过程，就是要让求助者放松身体、平复情绪，以便更好地进入绘画状态，当求助者放松下来的时候，就可以宣读指导语，引导求助者开始绘画了。
第四步，观察绘画。当求助者在绘画的时候，心理志愿者的主要任务就是观察，不仅要观察绘画的过程，还要观察求助者的反应，为后面的分析和讨论做好准备。
第五步，讨论绘画。让求助者先介绍绘画的内容及整个绘画过程中的感受，然后就绘画的内容进行分析讨论。绘画的分析讨论是一个非常重要的环节，它可以帮助求助者澄清和拓展思维，更加清楚地认识自己的问题，但在分析讨论的过程中，心理咨询师要谨慎，应尽可能多地去引导求助者思考，过度分析反而容易发生投射。
第六步，结束治疗。在绘画治疗结束的时候，心理志愿者可以引导求助者从对绘画的分析转到对现实问题的讨论上，其意义在于让求助者从对绘画的联想及思考中回到现实中。
为了能够让心理志愿者在网络心理援助中更好地应用绘画治疗技术，笔者认为，还需要注意以下3个问题：
（1）关于绘画治疗，我们上面所讲的内容不是全部，只是皮毛，主要目的在于强调绘画治疗在网络心理援助中的应用性及重要意义。
（2）绘画治疗的应用要征得求助者的同意才更有效果，如果求助者不同意或者很排斥，即使心理志愿者事先已经做好了准备工作，也不能强行使用。
（3）在绘画治疗的过程中，不要把注意力集中在求助者绘画的艺术性和欣赏性上，而要侧重引导求助者探索尚未觉察的无意识信息。