从“四大症状”看求助者到底有多危险

在我们制定具体的危机干预策略之前，了解危机中的求助者有什么样的表现非常重要，这既是危机现状评估的关键环节，也是制定针对性策略的重要前提。下面从4个方面来说明处在心理危机中的个体的具体表现：

（1）情绪情感反应。一般来说，处在危机中的求助者，情绪情感反应是最明显、最突出的。主要表现为强烈的恐惧、焦虑、愤怒、无助、压抑、迷茫、抑郁、麻木、内疚、冷漠、悔恨等情绪，这些反应往往是能表现出来的，是心理志愿者能够看得到的，相对容易干预，这表明其内心压抑得并不深，可以通过一些方法和技术来处理。最令人担心的是明明经历了重大创伤，却表现得异常坚强，一直四处忙碌，甚至还在安慰、帮助他人，几乎看不出有任何的消极情绪情感表现。这样的情况是最危险的，心理志愿者千万不能轻视，要快速判断个体是否运用了隔离的防御机制来处理自己的情绪情感体验，如果有，一定要尽快识别，判明情况，妥善处置。因为被隔离起来的情绪情感，其背后往往都有无法面对的重大创伤，如果这些情绪情感没有及时表达出来，便有可能被深深地压抑下来，将来总会在某个不经意的时候突然爆发出来，让人无法承接，甚至会带来危险。

（2）认知反应。处在危机中的求助者往往注意力会变得不集中，记忆力会呈突然非线性下降，推理判断能力严重受限，思维专注于产生危机的原因，并且思维极端、非理性，即要么将危机原因全归因于自己，从而陷入内疚当中；要么不敢正确面对危机，不敢承认自己的责任；要么夸大危机，认为自己没有能力应对，要么认为危机压根对自己没有什么影响，轻视危机所造成的伤害，将危机隐藏起来，从而铸成更大的危机。这些认知本身并不危险，却可能引发极端的情绪体验，这是危险的主要来源之一。(https://www.daowen.com)

（3）行为反应。处在危机中的求助者，其行为与认知、情绪情感反应之间的关系非常密切，情绪情感反应积极、认知正确的人会有积极的行为反应，反之，情绪情感反应极端、认知偏激的人则会有消极的行为反应。例如，在危机当中无精打采、精疲力竭，什么都不想做，只是眼睁睁地等待一切事情发生；有的人则会焦虑万分、坐卧不安，不停地吸烟、喝酒，得过且过；还有的人会出现自残、自伤和自罪的行为，不想如何解决问题，总想着逃避。这样的行为表现使得本来可控的问题变得失控，从而使求助者陷入危险之中。

（4）生理反应。前面所讲的情绪情感反应、认知反应、行为反应，从性质上讲，属于心理反应，其实，处在危机中的求助者除了会有心理反应之外，也会产生许多生理反应，如失眠、食欲不振、头晕目眩、呼吸急促、心跳加速、心胸憋闷、汗流不止等。产生这些症状的原因无非3个方面：一是本身就存在身体方面的疾病；二是由于自主神经系统受到外界刺激而产生的生理反应；三是由于各种心理因素引起的躯体症状。这些症状往往表现得比较严重，容易吓到心理志愿者，进而误导心理志愿者的思维和干预行为，最终使求助者陷入更大的危机之中。

上面所讲的4种症状表现都是求助者在心理危机状态中的个体反应，其实，在危机状态中，群体的症状表现也不容忽视，比如说，当群体成员目睹某个成员因心理危机而产生症状时，会在无意识中接受强烈的暗示，进而引发群体产生恐惧、焦虑和紧张，甚至可能引发群体性癔症。由于这种情况在危机干预中极其少见，所以在此不作赘述。