特拉唑嗪　Terazosin

【其他名称】碧凯、高特灵、马沙尼

特拉唑嗪片说明书【适应证】①轻度或中度高血压的治疗，可以单独用药或与其他抗高血压药物如噻嗪类利尿剂或β受体阻滞剂合用；②良性前列腺增生（BPH）引起的尿潴留症状的治疗。

特拉唑嗪片超药品说明书【适应证】用法：

治疗早泄。早泄是常见的男性功能障碍性疾病，其发病率为14%～41%，通常使用抗抑郁药作为治疗早泄的一线用药。其原理为抗抑郁药有镇静和阻滞5－羟色胺再摄取的作用，使早泄患者射精中枢兴奋阈提高，延长射精反射。然而抗抑郁药的不足之处是会影响勃起中枢的兴奋性。而α1受体阻断剂治疗早泄与其能阻断脊髓泄精中枢（T12～L2）和射精中枢（S2～S4）的α1D受体，降低其兴奋性，从而使射精性中枢兴奋阈提高，射精反射延迟有关。另外，射精管、输尿管、前列腺、后尿道平滑肌上均含有α1受体，α1受体阻断剂能使该部位的平滑肌松弛，蠕动减少，从而使射精时间延长。高为等［1］将106例早泄患者分为3组：A组36例单用曲唑酮50 mg／d饭后服用，1周后改为100 mg／d；B组35例，单用特拉唑嗪2 mg／d睡前或性交前1～2 h口服；C组35例服用曲唑嗪和特拉唑嗪，用法和剂量同A、B组。疗程4周。结果：A组有效率72.2%；B组有效率48.6%；C组有效率94.3%，显著高于A、B两组，而B组疗效不及A组。另外，对其中23例伴勃起硬度下降患者，A组11例中有8例改善（72.7%）；B组5例中有2例改善，占40%；C组7例中，6例改善，占85.7%。

程玉峰等［2］报道40例早泄患者，采用口服阿米替林25 mg／d和特拉唑嗪2 mg／d，睡前服，疗程1个月。结果：30例患者完成1个月的治疗，10例患者中途退出。30例中有效率为52%，射精潜伏期延长1～35 min，平均3.1 min，性生活满意度提高，治疗起效3～13 d。Basar等［3］研究了特拉唑嗪治疗早泄和下尿路症状（LUTS）患者的临床疗效。90例早泄和LUTS患者（排除其他性功能障碍、前列腺炎和良性前列腺增生）分为两组，第一组60例给予特拉唑嗪5 mg／d，疗程1个月，每月随访1次，进行射精问卷调查。疗效评判分为治愈、改善、无效。若患者显示改善和无效，则调整剂量给予特拉唑嗪10 mg／d，持续给予1个月。第二组30例给予安慰剂对照治疗，疗程1个月，若疗程末随访患者无改善，则开始给予特拉唑嗪10 mg／d治疗。结果：特拉唑嗪治疗组第一个月随访有21例（35%）显示治愈，20例（33%）显示改善，19例（31.7%）无效；第二组安慰剂组仅9例（30%）显示改善，其他无改变，两组比较具有显著性差异。以后对于安慰剂治疗无改善和无效的患者给予特拉唑嗪10 mg／d，第一组特拉唑嗪5 mg／d治疗无改善和无效的患者给予10 mg／d剂量。结果：10例（14.5%）治愈，29例（42.2%）改善。最终特拉唑嗪治疗早泄有效的病例达60例（占66.7%）。结论：α受体阻断剂治疗早泄和下尿路症状有效。

参考文献

［1］高为，薛小同.曲唑酮及特拉唑嗪治疗早泄的疗效评价［J］.中华男科学，2004，10（5）：394－395.

［2］程玉峰，刘恩靖，王洪同.阿米替林和特拉唑嗪治疗早泄的临床研究［J］.中国性科学，2006，15（1）：25－26.

［3］BASAR M M，YILMAZ E，FERHAT M，et al.Terazosin in the treatment of premature ejac⁃ulation a short－term follow－up［J］.Int Urol Nephrol，2005，37（4）：773－777.