溴吡斯的明　Pyridostigmine Bromide

溴吡斯的明片说明书【适应证】用于重症肌无力、手术后功能性肠胀气及尿潴留等。

溴吡斯的明超药品说明书【适应证】用法：

用于卵巢低反应患者。卵巢低反应（poor ovarian response，POR）是卵巢对促性腺激素刺激反应不良的病理状态，主要表现为卵巢刺激周期发育的卵泡少、血雌激素峰值低、促性腺激素（Gn）用量多、周期取消率高、获卵少和临床妊娠率低。在辅助生殖促排卵过程中，有9%～24%的人发生卵巢低反应。卵巢低反应常导致所获卵子少，胚胎质量差，影响妊娠率。为改善IVF治疗结局，可在促排卵前进行预处理，提高卵巢对促排卵药物的敏感性，增加卵子数量和质量［1］。溴吡斯的明是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂，通过增强乙酰胆碱的作用，可以抑制脑内生长抑素的释放，从而增加生长激素的分泌。研究显示［2］：POR患者常规方案中，自Gn促排卵日开始口服溴吡斯的明30 mg，每日2次，直至HCG日，结果显示口服溴吡斯的明后Gn用量和使用时间缩短，获卵数、受精率显著升高，但不能改善临床妊娠结局。

参考文献

［1］乔杰.辅助生育技术促排卵药物治疗共识专家解读［M］.北京：人民卫生出版社，2015：43－47.

［2］BATTAGLIA C，SALVATORI M，MAXIA N，et al.Adjuvant L－arginine treatment for in vitro fertilization in poor responder patients［J］.Hum Reprod，1999，14（7）：1690－1697.