皮肤瘙痒症
2025年09月26日
第二节 皮肤瘙痒症
皮肤瘙痒症是指无原发皮疹,但有瘙痒的一种皮肤病。由于不断搔抓,皮肤上常有抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样化等继发损害。属于神经精神性皮肤病,是一种皮肤神经官能症疾病。临床上将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。
中医学文献中对于本病有较详尽的记述,认为本病与“风瘙痒”“风痒”“爪风疮”“痒风”十分相似。早在《内经》就已有关“痒”的病因病机记载,曰:“夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火。诸痛痒疮,皆属于心”“风邪客于肌中,则肌虚,真气发散,又挟寒搏皮肤,外发腠理,开毫毛,淫气妄行,则为痒也”。隋《诸病源候论》最早记载了本病为“风瘙痒”的病名,且认为本病与风邪相关,故又称为“风痒”,清《外科大成》认为本病痛痒无度,抓之不止,故又称“爪风疮”,清《外科证治全书·痒风》称本病为“痒风”,云道:“遍身瘙痒,并无疮疥,搔之不止”,我国著名的皮外科专家赵炳南教授亦称本病为“瘾疹”。
本病临床上根据发病的范围分为全身性皮肤瘙痒症和局限性皮肤瘙痒症;根据发病年龄分为老年性皮肤瘙痒症、青壮年皮肤瘙痒症;根据发病的季节性又可分为冬季瘙痒症、夏季瘙痒症;若继发于全身情况如内分泌失调、糖尿病、肝胆疾病及妊娠等的瘙痒,被称之为症状性皮肤瘙痒症。局限性瘙痒症还可根据其发病部位又分为肛门瘙痒症、女阴瘙痒症、阴囊瘙痒及下肢瘙痒症等。