多发伤与复合伤的概念

多发伤是指在同一机械因素作用下人体同时或相继遭受两种以上解剖部位或脏器的较严重的损伤。这种创伤属于重伤范围，处理不当可迅速危及生命。其特点是：①应激反应严重、伤情变化快、死亡率高；②伤情重、休克发生率高；③严重低氧血症；④容易漏诊和误诊；⑤伤后并发症和感染发生率高。现代社会多发伤的发生率有增高趋势，多由于交通事故、现代化战争、高处坠落伤等所致。多发性损伤的判断见表5-5。

复合伤是指两种或两种以上致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤。现代社会复合伤多为机械因素、复合冲击波因素或辐射损伤因素所致，如矿井瓦斯爆炸所致的冲击伤伴挤压伤。由于复合伤致伤因素多、伤情复杂，故已成为现代社会严重创伤救治中一个值得注意的重要问题。

以往在创伤分类中，常把多处伤、复合伤和多发伤相混淆，一般意义上的多处伤是指同一解剖部位或脏器有两处以上的损伤，如小肠多处破裂与穿孔。(https://www.daowen.com)

表5-5　多发性损伤的判断标准

注：表中2项或2项以上合并存在，即为多发性损伤：但仅有上肢和下肢损伤者，不能作为多发性损伤。