一、诱因
常见诱因分为两大类:
1.甲状腺疾病 引起甲状腺激素水平迅速升高
(1)甲状腺手术:使大量甲状腺激素进入血循环。手术中、术后4~16h发生。
(2)骤停抗甲状腺药物。
(3)放射性碘治疗。(https://www.daowen.com)
(4)强力触摸甲状腺。
(5)碘造影剂。
2.非甲状腺疾病
(1)严重感染:是最常见的诱因,占危象诱因的40%。危象发生与感染程度成正比。以呼吸道感染最多见,其次为胃肠道、胆道、泌尿道,少数为败血症、腹膜炎、皮肤感染等。
(2)应激:精神刺激,过度紧张、疲劳,高温环境,情绪激动,创伤、妊娠、分娩等。甲亢病人受到精神刺激,交感神经-肾上腺兴奋性增高,机体对儿茶酚胺敏感性升高,易发危象。外科手术(剖腹、剖宫、拔牙等)也是一种创伤。