肝移植病人的加强护理

更新于 2026年10月13日 版权声明
第四节 肝移植病人的加强护理

肝移植术是指因致命性肝病,以手术植入一个健康的肝脏,来获得肝功能良好恢复的方法。通常的方法是同种异体肝移植,即植入另一个人的肝脏。由于肝脏是单一器官,其来源历来是人的尸体肝。近年来,鉴于全肝的20%可经过再生即能恢复良好的功能而无损于供肝者的肝功能,供肝来源扩大到活体,绝大多数是亲属献出的左肝外叶。(https://www.daowen.com)

临床肝移植有两种类型:原位与异位。原位肝移植是先切除病肝,然后在原解剖部位上立即植入供体的肝;异位肝移植是不必切除病肝,将供体肝移植到受体肝脏原来解剖位置以外的方法。后者可以避免施行技术上极为困难的病肝切除术,又能利用原肝的剩余功能,移植肝存活不良或无功能时便于将其切除等优点,但由于腹腔内无多大空间,异位植入的新肝,体积甚大,可迫使膈肌上升,导致病人发生呼吸困难,甚至死亡,又缺乏含有营养因子的门静脉血流。故异位全肝移植效果不佳,不能用于恶性肿瘤患者。因此,临床上多用原位肝移植。近年来部分肝移植取得成功,特别是亲属活体肝部分移植治疗急性肝炎、肝昏迷的术式兴起,应用者逐渐增多。

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