例题6

例题6

对原发性胆汁性肝硬化最有诊断价值的免疫学检查是(A)

A.抗线粒体抗体阳性+Ig M阳性 B.类风湿因子阳性

C.抗线粒体抗体阳性+Ig A阳性 D.抗核抗体阳性

E.抗平滑肌抗体阳性(https://www.daowen.com)

图示

自身抗体检查 90%~95%的病例血清抗线粒体抗体(AMA)阳性,为本病最突出的免疫学指标异常,也是最重要的诊断手段,其中M2亚型与PBC最为相关,诊断PBC的特异性最高。20%~50%的患者抗核抗体和(或)抗平滑肌抗体阳性。此外,尚有抗着丝点抗体、类风湿因子、抗甲状腺抗体(抗微粒体抗体、抗甲状腺球蛋白抗体)阳性等。患者血清免疫球蛋白Ig M升高,IgG、Ig A正常或轻度升高,补体水平一般正常。