任务二 医院感染的分类

1.根据病原体的来源分类

（1）内源性感染又称自身感染，是指各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的院内感染。内源性感染因子来自于患者自身，如皮肤、鼻腔、口腔、胃肠道或阴道，这些部位通常是微生物居住的地方，通常是不致病的，但当个体的免疫功能受损、健康状况不佳或抵抗力下降时则会成为条件致病菌发生感染。如患者因病长期使用抗生素、免疫抑制剂或激素等，导致全身抵抗力降低，而引起自身感染。

（2）外源性感染又称交叉感染，是指各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有的病原体侵袭而发生的感染。病原体来自于患者身体以外，包括从个体到个体的直接传播和通过物品、环境而引起的间接感染，如护理患者的工作人员、探视者、医疗设备或医疗环境。

2.根据病原体的种类分类 可将医院感染分为细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体及原虫感染等，其中细菌感染最为常见。每一类感染又可根据病原体的具体名称分类，耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌感染、白假丝酵母感染、柯萨奇病毒感染、肺炎支原体感染、沙眼衣原体感染、阿米巴原虫感染等。

3.根据感染发生的部位分类 全身各系统、各器官、各组织都可能发生医院感染，详见表4-1。

表4-1 医院感染分类（按发生部位）