项目二 脉搏的评估与
护理
案例导入
患者钱某，女性，62岁。因心悸、胸闷、四肢乏力1个月余待查入院。患者神志清楚、表情痛苦，进入心内科病房后，护士为其测量脉搏时发现不易触及，且节律不规则。作为责任护士，你将如何进行评估与测量？
分析提示
对于患者钱阿姨的护理，需要护士具备及时发现并识别脉搏异常变化的知识与技能。责任护士应准确快速地为患者测量脉搏，提供重要的病情观察信息，及时采取有效的护理干预措施，以确保患者的安全医疗护理。
脉搏（pulse），通常是指动脉搏动（arterial pulse），在心动周期中，随着心脏节律性的收缩与舒张，动脉管壁相应地出现周期性的节律搏动。脉搏产生后，向全身动脉传播，如波浪式推进，在人体皮肤表面可触及浅表动脉的搏动。通过测量脉搏可以了解循环系统的功能，如心率、心律、心室收缩力、外周阻力及动脉弹性等，因此测量脉搏是观察患者病情的一个重要环节。
