肾癌的症状与体征
2026年08月06日
(四) 肾癌的症状与体征
无症状肾癌占就诊肾癌患者的大多数,具备经典的肾癌“三联征”,即无痛性肉眼全程血尿、腰背部疼痛及上腹触及肿块的患者只占所有肾癌就诊病人的9%。
肾癌中最常见的透明细胞癌容易经血流转移,血液可到部位都可能发生肾癌转移。据统计,肾癌的远处器官和组织转移中肺转移占50%~60%,骨转移30%~40%,肝转移30%~40%,软组织转移约35%,中枢神经系统转移约8%,皮肤转移约8%。转移性肾癌常表现为咳嗽、咳血、胸腔积液、骨痛、病理性骨折、头疼和精神症状等。(https://www.daowen.com)
副癌综合征由于肾癌组织本身分泌激素类物质,或正常组织对恶性肿瘤反应性分泌激素类因子,也可能由于身体免疫系统调节反应等机制,晚期肾癌病人可以表现一组副癌综合征,如高血钙、高血压、红细胞增多、肝功能异常(Stauffer综合征)、淀粉样变性及发热、体重下降及乏力等全身症状。肾脏切除后这些副癌综合征的症状会消失。有些症状随肿瘤复发或转移重新出现,是预测肾癌进展的指标。