四、沟纹舌

四、沟纹舌

沟纹舌又称脑回舌或皱褶舌,表现为舌背出现纵横或不规则沟裂,其走向、深浅和长短因人而异,可随着年龄增长而加重(图19-13)。常与地图舌并存。病因未明,可能与遗传因素、先天性舌发育异常、环境因素、营养缺乏及系统性疾病有关。

【临床表现】 多见于成人,有家族聚集性,特征为舌背出现不同形态、深浅的裂纹,其大小、数目和深度不一,裂纹内可见软黏的食物残渣,常无症状,合并感染时可有刺激痛、灼痛。临床上分3型,即叶脉型、脑纹型和横纹型。

【诊断要点与鉴别诊断】 根据舌部的裂纹特点不难做出诊断。(https://www.daowen.com)

舌部沟纹较深时应与舌开裂性创伤相鉴别。后者常有创伤史,疼痛明显,舌黏膜连续性中断,有渗血,而前者无创伤史,沟纹存在很多年,可能有遗传史。

【治疗原则及方案】 无症状者一般不需治疗,但应向患者解释该病为良性,消除患者的恐惧心理。保持口腔清洁,避免继发感染。如合并感染而出现刺痛,可对症治疗,适当补充维生素类药。对裂纹较深常有疼痛者,如患者要求,也可沿裂沟做V形切口,切除沟内上皮、缝合,以消除沟裂。