心理咨询与心理治疗

更新于 2026年10月13日 版权声明
一、心理咨询与心理治疗

1.心理咨询的含义

从狭义来看,心理咨询是一个专业化的助人自助过程。它是由受过专业训练的咨询员应用心理学原理及技术和方法,帮助来访者了解自己,引导他适应环境,与人建立和谐关系,发挥其长处,成为一个内心平和,对社会有贡献的人。从广义来看,心理咨询与辅导是为了促进人的全面发展,来访者在咨询过程中学会了面对难题以及解决难题的基本原则,进而能够积极、均衡地发展自己的人生。

2.心理咨询与心理治疗的区别

心理咨询与心理治疗的相对区别:①服务对象——心理咨询服务的对象主要是正常人或业已恢复与正在恢复的“病人”,而心理治疗服务的对象往往是有精神障碍的人。②助人者——心理咨询工作者主要接受心理咨询和临床的训练,而心理治疗工作者则侧重病理心理、精神医学等方面的治疗和临床训练。③服务机构——心理咨询主要由一些组织内部如学校、部队,以及包括医院在内的少数社会性的心理咨询服务机构提供服务,心理治疗主要由精神科医院和一些综合性医院中的心理治疗部门提供服务。④历史渊源——心理咨询的起源基本是一条心理学的线索,主要起源于20世纪初在美国兴起的职业指导运动和心理卫生运动,以及心理学中的个体差异研究和心理测量的发展联系密切;而心理治疗的起源还有一条精神病学建立的线索,可追溯到欧洲文艺复兴后,对精神病人的看法和态度的改变直至现代精神病学的建立。

3.心理咨询的种类与形式

心理咨询有多种不同的划分方式,比如根据对象可以划分为直接咨询与间接咨询,根据来访者的人数可以划分为个别咨询与小组或团体咨询,根据所提供的场地和媒介可以分为门诊咨询、信函咨询、现场咨询、电话咨询、网络咨询。

4.心理咨询问题的基本类型

在对来访者的问题评估中,主要包括三类问题:智能评估、行为评估和人格评估。智能评估是对来访者的智力发展状况和水平做出一般性评价,旨在检测来访者的总体智商水平,有针对性地提出建议及改进措施。行为评估是对来访者行为表现的综合评价,目的是根据行为发生的频率、强度等提供行为训练及改变的具体方法。人格评估是指以人格内涵为依据,对人格进行测量的方法,旨在测出一个人的典型人格特征,并帮助矫正。

5.心理评估的一般过程

心理评估是一个复杂、动态的循环过程,它贯穿心理咨询过程的始终,是心理咨询的重要组成部分。其一般过程包括以下三个阶段:第一阶段,预约并进行初次会谈。其目的是了解来访者的基本情况。咨询员既要对来访者做出初步分析和评价,又要非常注意自己的态度和表达技巧,只有这样,才能为评估工作的顺利开展奠定基础。第二阶段,对来访者的心理状态进行评估。即对来访者的各种能力、求助问题、求助动机进行评价,并根据评价结果做出进一步的计划和安排。第三阶段,在咨询过程中和咨询结束时进行评估。当咨询结束时,咨询员要对来访者做出系统、全面的分析,以判断来访者的问题是否得到很好的解决,尚存在何种问题并将如何解决。

6.团体咨询与团体活动的概念与特点

团体咨询,也称小组咨询,是在团体情境中提供心理帮助与指导的一种心理咨询形式。具体来讲,团体咨询是由受过专业训练的咨询员带领小组,在保密原则下营造一种安全、支持的环境,通过团体内人际交互作用,促使个体在交往中不断观察、学习和体验,主动调整和改善与他人的关系,努力学习新的学习态度和行为方式,发展良好生活适应能力的助人过程。团体咨询能够使咨询员在短时间内有效帮助更多的人,是一种经济、高效、服务面广泛的心理咨询形式。(https://www.daowen.com)

团体咨询与团体活动的特点:团体咨询是一种保密的助人关系,鼓励组员关注发展性、预防性和治疗性的课题。团体活动则是运用教育性、信息性和问题解决过程来组织一系列的活动。团体咨询和团体活动的共同之处:其一,他们都是要帮助学生学习关心体贴他人的行为、问题解决的技能,以及很多合作和亲社会的品质。其二,咨询员要把自己的经验投入重组教育过程中,以促进学生人格发展。团体咨询和团体活动的不同之处:团体咨询是一种专业助人活动,团体活动则偏重教育性,以提供信息和解决问题为主。二者的不同之处具体表现在:人数不同;内容不同;咨询者角色不同;依靠的力量不同;原理不同;所用方法不同;方式不同;效益不同;对咨询者的要求不同。团体咨询要求咨询员具备专业理论知识与方法,还应有实践经验。团体活动要求教师有较强的指导能力即可。

7.团体咨询与团体活动的功能

①教育的功能,团体咨询与团体活动都具有一般性教育功能。②发展的功能,团体咨询与团体活动可以满足不同年级学生的发展需求。③预防的功能,团体咨询与团体活动可以增强学生的自我防范和保护意识。④治疗的功能,团体咨询与团体活动对心理伤害具有治疗功能。

8.对心理咨询的正确认识

发现自己有心理障碍,当然不是一个好消息,但并不是一个多么可怕的消息。因为心理障碍是可以矫正的,如果矫正的过程成功,结果往往不仅是消除了心理障碍,而且在这个过程中还可以反省自己的人生观,修正自己的行为模式,使自己的整个人格得到改善。一般来说,轻度的心理障碍可以通过自我矫正获得减轻或消除,比如社交恐惧症,如果程度比较轻,可以通过有计划地自我训练来消除。再如较轻的性变态行为、成瘾行为等,都可以靠决心、意志和长期的自我管理而得到减轻甚至消除。但是自我矫正能起到的作用毕竟有限,对重性精神疾病来说,只有通过医院的治疗才能有所改善。对于较轻或中等层次的心理障碍,仅仅做自我矫正效果也非常有限,因此,寻求专业的心理咨询和治疗是矫正心理障碍的最佳选择。

对大众来说,心理咨询不再是一个陌生的名词,但是心理咨询在我国还没有普及,心理咨询师的数量也较少,知道心理咨询的人大多希望能找一位心理咨询师为自己指点“迷津”。然而,在这方面很多人存在着认识上的误区。他们认为心理咨询就像“灵丹妙药”一样,应该“药到病除”。其实,心理咨询师不是神仙,不可能带给来访者解决问题的直接办法。心理问题的解决,要靠来访者在心理咨询师的指导下去挖掘自身的资源,求得改变和发展,是一个在学习中得到自我成长的过程,这种学习不是一蹴而就的事情。

正确认识心理咨询与心理治疗应注意以下几点:

(1)心理咨询不是一种简单的营利活动,它是一项伟大的人道主义工作。心理咨询与医务工作一样旨在减轻来访者的不适与痛苦,它的出发点就是拯救人类的灵魂,因此这是一种充满着关心与爱心的工作。而心理咨询师与医生一样,不仅需要精湛的技术,还需要良好的职业道德和救死扶伤的奉献精神。心理咨询从这种意义上说完全是一种人道主义关怀,绝不能将心理咨询看作一种营利性的商业行为,因为灵魂无价,爱心永恒。

(2)心理咨询绝非简单的聊天或思想工作,也不是任何人都可以从事的简单工作。由于人类的心理疾病与生理疾病一样可以置人于死地,心理咨询绝不是像很多人想的那样仅仅是聊天或拉家常那样简单,草率或低劣的心理咨询不但不能为来访者减轻痛苦,反而有可能增加痛苦,起误导作用,从而引发严重的后果。心理咨询需要咨询师拥有深厚的理论基础、熟练的咨询技巧以及大量的实践经验才能胜任,远不像聊天那么简单。

(3)进行心理咨询不表明“有精神病”。我们中国人一向不是很重视心理健康问题,这与我们的文化传统有很大的关系。中国文化讲究“中庸之道”,同时又有诸如“男尊女卑”“三从四德”“仁、义、礼、智、信”等各种道德规范和要求,这无疑是对国人提出了很苛刻的要求,却要大家“忍”。人在一生的某个阶段总会遇到各种困难与障碍,以致影响了心理状况,就这些问题求助于心理咨询机构并不意味着有什么不正常或是见不得人,相反,这表明了个体具有较高的生活目标,希望通过心理咨询更好地完善自我,而不是回避和否认问题,混混沌沌虚度一生。

(4)心理咨询绝不是“灵丹妙药”“包治百病”,而是有特定的适用范围。心理咨询应针对那些需要心理帮助但非生理原因导致,同时还具有清醒意识的患者。那种认为心理咨询一用就灵的观点也是错误的,心理咨询和治疗是一个过程,对一个完全陌生的人,心理咨询师往往要通过一定的沟通、交流才能辨别是什么方面的问题,进而找到有效的解决方案。因此,心理咨询并不能解决所有问题,而且是一个较长期的过程。

(5)心理咨询与心理治疗是触及人心灵的工作,可以给来访者带来十分有益的心理改变,但是如果处理不恰当,也可能对来访者造成不利的影响。为了避免这些不利的影响,心理咨询和心理治疗领域有着严格的伦理要求和工作原则,如保密原则、避免双重关系原则和不能牟取私利原则。因此,大学生在寻求心理咨询和治疗时,不需要讳疾忌医,可以放心地把自己的情况告诉心理咨询师。

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